魏碧荷 主任醫師
反復發(fā)作或遷延不愈達2個(gè)月以上,可能與急性期治療不當或致病菌種類(lèi)(福氏菌感染易轉為慢性)有關(guān),也可能與全身情況差或胃腸道局部有慢性疾患有關(guān)。主要病理變化為結腸潰瘍性病變,潰瘍邊緣可有息肉形成,潰瘍愈合后留有瘢痕,導致腸道狹窄。分為(1)慢性遷延型患者有急性菌痢史,長(cháng)期遷延不愈,腹脹或長(cháng)期腹瀉,黏液膿血便,長(cháng)期間歇排菌,為重要的傳染源。(2)慢性型急性發(fā)作患者有急性菌痢史,急性期后癥狀已不明顯,受涼、飲食不當等誘因致使癥狀再現,但較急性期輕。(3)慢性隱匿型患者有菌痢史,但無(wú)臨床癥狀,大便病原菌培養陽(yáng)性,作乙狀結腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜炎癥或潰瘍等菌痢的表現。
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