急性腸炎該怎么救急

博禾醫生
急性腸炎可通過(guò)禁食、補充水分、調整飲食、藥物治療、及時(shí)就醫等方式救急。急性腸炎通常由細菌感染、病毒感染、食物中毒、藥物刺激、免疫功能低下等原因引起。
急性腸炎發(fā)作初期需禁食4-6小時(shí),減輕胃腸負擔。嘔吐劇烈時(shí)可延長(cháng)禁食時(shí)間至8小時(shí),避免食物刺激加重腸道痙攣。禁食期間可少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液,防止脫水。嬰幼兒患者禁食時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),家長(cháng)需密切觀(guān)察精神狀態(tài)。
每10-15分鐘補充5-10毫升口服補液鹽,24小時(shí)補液量按50-100毫升/公斤體重計算??蛇x用口服補液鹽散或低滲電解質(zhì)溶液,避免飲用含糖飲料。出現尿量減少、眼窩凹陷等脫水癥狀時(shí),家長(cháng)需立即送醫進(jìn)行靜脈補液。老年患者補液速度不宜過(guò)快,防止誘發(fā)心力衰竭。
癥狀緩解后先嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到稀粥、爛面條等低渣飲食?;謴推趹苊馀D?、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,減少高脂肪、高纖維食物攝入。嬰幼兒可繼續母乳喂養,配方奶喂養者需改用無(wú)乳糖配方。慢性腸炎患者需長(cháng)期保持低脂、低纖維、少食多餐原則。
細菌性腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等藥物。病毒性腸炎以對癥治療為主,可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。腹痛明顯者可短期應用消旋山莨菪堿片解痙,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)服用對乙酰氨基酚片。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。
出現持續高熱、血便、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫。嬰幼兒嘔吐超過(guò)12小時(shí)、成人腹瀉超過(guò)3天無(wú)改善應就診。免疫功能低下者出現腸炎癥狀時(shí),家長(cháng)需及早送醫排查特殊病原體感染。急診醫生可能進(jìn)行血常規、糞便培養等檢查,重度脫水者需住院進(jìn)行靜脈補液和抗生素治療。
急性腸炎恢復期應保持清淡飲食2-3周,逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。注意食品衛生,生熟分開(kāi),避免進(jìn)食未徹底加熱的剩菜。日常加強手衛生,特別是接觸嘔吐物或排泄物后需用肥皂洗手。慢性腸炎患者需定期復查腸鏡,監測腸道黏膜修復情況。出現反復腹痛、排便習慣改變等異常癥狀時(shí)應及時(shí)復診。
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