高血壓不吃藥有那些危害

博禾醫生
高血壓患者若不及時(shí)服藥控制,可能導致心腦血管損害、靶器官功能衰竭等嚴重后果。高血壓的危害主要有腦卒中、心肌梗死、腎功能不全、視網(wǎng)膜病變、主動(dòng)脈夾層等。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )加速腦動(dòng)脈硬化,增加腦出血或腦梗死的概率。血壓急劇升高時(shí)可能引發(fā)高血壓腦病,表現為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙。臨床常用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓,同時(shí)需配合低鹽飲食和規律監測。
持續高血壓狀態(tài)會(huì )加重心臟負荷,導致左心室肥厚和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化?;颊呖赡艹霈F胸悶、心絞痛等癥狀,嚴重時(shí)發(fā)生急性心肌梗死。治療需使用美托洛爾緩釋片、氨氯地平片等藥物,并控制血脂血糖等危險因素。
高血壓會(huì )損傷腎小球濾過(guò)膜,初期表現為夜尿增多,后期可能出現蛋白尿、血肌酐升高。終末期可發(fā)展為尿毒癥,需要透析治療。常用厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物保護腎功能,同時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入。
眼底小動(dòng)脈在高壓下會(huì )發(fā)生痙攣、硬化,導致視力下降、視物模糊。嚴重者可出現視網(wǎng)膜出血、滲出甚至失明。除降壓藥物外,需定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)進(jìn)行激光治療。
這是高血壓最危急的并發(fā)癥,表現為突發(fā)撕裂樣胸痛,死亡率極高。長(cháng)期高血壓會(huì )使主動(dòng)脈中層變性,血管壁脆弱易破裂。緊急治療需使用烏拉地爾注射液等靜脈降壓藥,多數需要外科手術(shù)干預。
高血壓患者應每日定時(shí)測量血壓并記錄,減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,保持體重指數在18.5-23.9之間。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次持續30分鐘以上。避免熬夜和情緒激動(dòng),戒煙限酒,定期復查心電圖、腎功能、眼底等指標。若出現頭暈、心悸等不適癥狀應及時(shí)就醫調整用藥方案。
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