什么人容易得變應性皮膚血管炎

博禾醫生
變應性皮膚血管炎好發(fā)于存在藥物過(guò)敏史、慢性感染、自身免疫性疾病、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)及免疫功能低下的人群。變應性皮膚血管炎是一種累及皮膚小血管的炎癥性疾病,主要表現為紫癜、結節、潰瘍等皮膚損害。
青霉素、磺胺類(lèi)等藥物過(guò)敏者更易誘發(fā)變應性皮膚血管炎。藥物作為半抗原與體內蛋白質(zhì)結合后形成完全抗原,激活免疫系統導致血管壁炎癥反應?;颊呖赡艹霈F皮膚瘀斑、瘙癢等癥狀,需立即停用致敏藥物,并遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。
乙型肝炎病毒、鏈球菌等慢性感染可持續刺激免疫系統,產(chǎn)生免疫復合物沉積于血管壁。這類(lèi)患者常見(jiàn)下肢對稱(chēng)性紫癜,伴隨低熱乏力。需針對原發(fā)感染治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片抗細菌感染,同時(shí)配合復方甘草酸苷膠囊調節免疫。
系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病患者因免疫紊亂,血管壁易受自身抗體攻擊。皮損多表現為網(wǎng)狀青斑或壞死性潰瘍,可能伴關(guān)節腫痛。需使用醋酸潑尼松片控制炎癥,聯(lián)合硫唑嘌呤片調節免疫,定期監測血管炎活動(dòng)度。
長(cháng)期接觸農藥、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)可能損傷血管內皮細胞。這類(lèi)人群常見(jiàn)手部及暴露部位皮膚丘疹、水皰,需脫離致敏環(huán)境,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服維生素C片增強血管抵抗力。
艾滋病、腫瘤放化療患者因免疫功能缺陷,易發(fā)生機會(huì )性血管炎癥。皮損往往泛發(fā)且難以愈合,需使用靜注人免疫球蛋白提高免疫力,配合重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)創(chuàng )面修復。
預防變應性皮膚血管炎需避免接觸已知過(guò)敏原,注意勞逸結合保持免疫力穩定。日常選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣等易致敏食物,適當補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深綠色蔬菜。出現新發(fā)皮損或原有皮損加重時(shí),應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或皮膚科就診。
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