如何判斷人流是否干凈

博禾醫生
判斷人流是否干凈需結合術(shù)后癥狀復查及醫學(xué)檢查,主要觀(guān)察陰道出血情況、腹痛程度、超聲檢查結果、人絨毛膜促性腺激素水平變化以及體溫是否異常升高。
正常人流后陰道出血量應逐漸減少,顏色由鮮紅轉為暗紅,持續1-2周。若出血量突然增多超過(guò)月經(jīng)量、持續3周未凈或排出大量血塊,可能提示宮腔殘留。術(shù)后需使用消毒衛生巾并記錄出血變化,避免使用衛生棉條以防感染。
術(shù)后輕微下腹墜脹屬于正?,F象,通常3-5天緩解。若出現持續性絞痛伴肛門(mén)墜脹感,或疼痛程度超過(guò)痛經(jīng),需警惕宮腔積血或感染??蓢L試熱敷緩解,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
術(shù)后7-10天需進(jìn)行陰道超聲檢查,正常應顯示宮腔線(xiàn)清晰無(wú)殘留物。若發(fā)現宮腔內混合回聲團、子宮內膜異常增厚或血流信號豐富,可能需行清宮術(shù)。超聲能準確判斷殘留組織大小及位置。
人流后每周檢測血人絨毛膜促性腺激素應呈對數下降,2周內降至正常非孕水平。若HCG下降緩慢或反彈升高,需排除妊娠組織殘留或再次妊娠。藥店驗孕棒無(wú)法替代定量檢測。
術(shù)后體溫持續超過(guò)37.5℃可能提示感染,伴隨膿性分泌物、寒戰等癥狀時(shí)更需警惕。需與術(shù)后應激性低熱鑒別,后者通常不超過(guò)38℃且24小時(shí)內消退。禁止自行服用抗生素。
術(shù)后應臥床休息2-3天,1個(gè)月內禁止盆浴游泳及性生活。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉豬肝,搭配新鮮蔬菜促進(jìn)鐵吸收。出現發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛應立即返院,常規復查建議在術(shù)后7天14天30天各進(jìn)行一次。保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會(huì )陰部,勤換內褲及衛生巾。術(shù)后月經(jīng)恢復時(shí)間個(gè)體差異較大,通常4-6周內來(lái)潮屬正常范圍,若超過(guò)8周未行經(jīng)需就醫排查宮腔粘連可能。
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