寶寶腹瀉一周了還沒(méi)好怎么辦

博禾醫生
寶寶腹瀉一周未愈可通過(guò)調整飲食、補充補液鹽、使用益生菌、口服蒙脫石散、就醫檢查等方式干預。腹瀉持續可能與感染性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、腸道菌群紊亂、輪狀病毒感染等因素有關(guān)。
暫停高糖高脂食物,改為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉喂養。母乳喂養者母親需減少奶制品攝入??山o予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,少量多餐喂養。避免生冷或刺激性食物加重胃腸負擔。
口服補液鹽Ⅲ能預防脫水,每袋用250毫升溫開(kāi)水沖服,按寶寶體重計算每日總量分次飲用。補液鹽含葡萄糖電解質(zhì),可糾正水電解質(zhì)失衡。若出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現需增加補液量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調節腸道微生態(tài),每日1-2次溫水沖服。益生菌能競爭性抑制致病菌定植,修復腸黏膜屏障。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫破壞活性菌株。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,每次1/2-1袋溫水調服,每日2-3次。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán),通過(guò)物理吸附作用緩解腹瀉癥狀。服藥后需間隔2小時(shí)再進(jìn)食或其他藥物。
若伴隨發(fā)熱、血便或精神萎靡需及時(shí)就診,通過(guò)糞便常規、輪狀病毒抗原檢測明確病因。細菌性腸炎可能需頭孢克肟顆??垢腥?,輪狀病毒感染則需繼續對癥支持治療。嚴重脫水患兒需靜脈補液。
保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒,避免交叉感染。觀(guān)察記錄排便次數、性狀及尿量變化。若72小時(shí)內無(wú)改善或出現嗜睡、眼窩凹陷等表現須立即復診。哺乳期母親應飲食清淡,避免攝入可能致敏食物。
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