兒童支原體肺炎是什么

博禾醫生
兒童支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道炎癥,多見(jiàn)于5歲以上兒童,主要表現為發(fā)熱、持續性干咳、咽痛等癥狀。
肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的微生物,主要通過(guò)飛沫傳播。兒童在幼兒園、學(xué)校等密集場(chǎng)所易發(fā)生交叉感染。發(fā)病可能與免疫力低下、季節變化等因素有關(guān),秋冬季節發(fā)病率較高。
患兒初期表現為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,逐漸發(fā)展為持續性咳嗽。多數伴有38-39℃中低熱,部分出現咽痛、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現喘息、氣促等表現。
臨床診斷需結合血清學(xué)檢查(如肺炎支原體IgM抗體檢測)和影像學(xué)檢查。胸部X線(xiàn)可見(jiàn)斑片狀浸潤影,多發(fā)生于單側肺下葉。咽拭子PCR檢測可快速明確病原體。
首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等??人詣×铱膳浜鲜褂冒变逅骺诜芤烘偪褥钐?。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用布洛芬混懸滴劑退熱。重癥需住院進(jìn)行氧療支持。
流行季節避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,養成勤洗手習慣?;疾∑陂g保持室內空氣流通,少量多次飲水稀釋痰液。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng)。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率和精神狀態(tài),若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續高熱不退,應立即就醫。病程一般2-3周,規范治療預后良好,但需注意支原體肺炎可能誘發(fā)哮喘等并發(fā)癥,康復后建議定期隨訪(fǎng)肺功能。
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