老年人膝關(guān)節退行性變的治療方法是什么

博禾醫生
老年人膝關(guān)節退行性變可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射治療、手術(shù)治療等方式干預。膝關(guān)節退行性變通常與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān),主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
減輕體重可減少膝關(guān)節負荷,建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節磨損的動(dòng)作,日常使用手杖或護膝輔助支撐。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi),有助于延緩骨質(zhì)流失。
熱敷或超聲波治療能緩解關(guān)節周?chē)∪獐d攣,改善局部血液循環(huán)。水中運動(dòng)療法利用浮力減輕關(guān)節壓力,增強股四頭肌力量。中醫推拿或針灸可通過(guò)刺激穴位緩解疼痛,常用穴位包括犢鼻穴、陽(yáng)陵泉等。
疼痛急性期可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥。關(guān)節軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊需長(cháng)期服用。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處,配合氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑功能,通常每周注射1次,連續3-5周。嚴重疼痛者可考慮糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療,但每年不宜超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射通過(guò)促進(jìn)軟骨修復緩解癥狀。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板撕裂的患者,通過(guò)微創(chuàng )方式去除病變組織。單髁置換術(shù)針對局部軟骨嚴重磨損的病例。全膝關(guān)節置換術(shù)是終末期患者的最終選擇,需嚴格評估手術(shù)指征和全身狀況。
膝關(guān)節退行性變患者應避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢,冬季注意關(guān)節保暖。建議選擇平底防滑鞋,居家安裝浴室防滑墊。定期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等康復訓練,維持關(guān)節活動(dòng)度。若出現關(guān)節紅腫熱痛或變形加重,應及時(shí)至骨科或康復科就診評估。
膝關(guān)節炎怎么能確診
膝關(guān)節韌帶鈣化是怎么回事
老年人糖化血紅蛋白多少正常
膝關(guān)節大出血怎么辦
老年人出現幻聽(tīng)是怎么回事
老年人膽囊結石的癥狀有哪些
老年人膝蓋疼痛怎么辦
哪些人容易患膝關(guān)節骨性關(guān)節炎
喝完酒腿疼膝關(guān)節疼是咋回事
老年人喝水嗆咳怎么辦
膝關(guān)節扭到筋了怎么辦
膝關(guān)節有積液怎么治