得了口腔念珠菌病的癥狀有哪些

博禾醫生
口腔念珠菌病的癥狀主要有口腔黏膜白斑、灼痛感、味覺(jué)異常、吞咽困難及口角炎。該病由白色念珠菌感染引起,常見(jiàn)于免疫力低下人群,需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查確診。
口腔黏膜出現乳白色或灰白色斑塊是典型表現,斑塊可分布于舌面、頰黏膜或上顎,用力擦拭后可能露出充血創(chuàng )面。這種白斑由真菌菌絲和脫落上皮細胞構成,與普通食物殘渣不同,無(wú)法通過(guò)漱口清除。嬰幼兒患者可能出現拒食、哭鬧等行為改變。
病變區域常伴有持續燒灼樣疼痛,進(jìn)食辛辣或酸性食物時(shí)加重。疼痛程度與感染范圍相關(guān),廣泛性感染可能影響言語(yǔ)功能。部分患者描述有口腔麻木感或異物感,夜間癥狀可能更為明顯。
約半數患者出現味覺(jué)減退或金屬味覺(jué),與真菌代謝產(chǎn)物影響味蕾功能有關(guān)。這種改變可導致食欲下降,長(cháng)期可能引發(fā)營(yíng)養不良。糖尿病患者若合并口腔念珠菌病,味覺(jué)異??赡芨@著(zhù)。
咽部或食管受累時(shí)會(huì )出現吞咽疼痛或梗阻感,嚴重者可能拒絕進(jìn)食。嬰幼兒表現為喂奶時(shí)哭鬧、吐奶。長(cháng)期吞咽障礙需警惕真菌性食管炎的可能,必要時(shí)需進(jìn)行內鏡檢查。
雙側口角皮膚皸裂、糜爛呈現特征性放射狀裂紋,俗稱(chēng)"爛嘴角"。常因舔唇習慣或維生素缺乏加重,可能繼發(fā)細菌感染。戴義齒者若同時(shí)出現腭部紅斑和口角炎,需高度懷疑念珠菌感染。
口腔念珠菌病患者應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激。義齒佩戴者需每日浸泡消毒,糖尿病患者需嚴格控制血糖。建議增加酸奶等含益生菌食品攝入,避免長(cháng)期使用抗生素漱口水。癥狀持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱時(shí),應及時(shí)到口腔科或感染科就診,接受抗真菌藥物治療。
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