寶寶發(fā)燒擦哪些部位

博禾醫生
寶寶發(fā)燒可以擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝、腘窩等大血管分布區域幫助物理降溫。物理降溫是發(fā)熱護理的輔助手段,主要通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,擦拭時(shí)應使用32-34℃溫水,避開(kāi)胸前區、腹部及足底等敏感部位。若體溫超過(guò)38.5℃或持續不退,建議家長(cháng)及時(shí)就醫。
額頭血管豐富且表皮較薄,溫水擦拭可快速散熱。操作時(shí)用擰至半干的毛巾輕柔擦拭,避免用力過(guò)猛刺激皮膚。若寶寶出現寒戰或皮膚發(fā)紺應立即停止,該現象可能提示體溫調節中樞紊亂。擦拭后30分鐘需復測體溫,觀(guān)察降溫效果。
頸部?jì)蓚扔蓄i動(dòng)脈經(jīng)過(guò),是有效的散熱區域。將寶寶頭部稍后仰,沿頸部淋巴走向單向擦拭,注意避開(kāi)氣管位置。頸部皮膚褶皺處易積汗,需重點(diǎn)清潔但避免反復摩擦。若發(fā)現淋巴結腫大或皮疹需停止操作并及時(shí)就診。
腋窩富含大汗腺和腋動(dòng)脈分支,擦拭時(shí)應將寶寶手臂外展45度,用毛巾包裹腋窩輕柔旋轉。此處皮膚嬌嫩,禁用酒精或冰水擦拭。若腋溫與肛溫差值超過(guò)1℃,可能提示循環(huán)不良,需警惕脫水或休克風(fēng)險。
腹股溝區有股動(dòng)脈通過(guò),擦拭時(shí)需注意保護會(huì )陰部。讓寶寶平臥并屈曲下肢,沿腹股溝韌帶方向平行擦拭。該區域靠近生殖器官,操作前需確認無(wú)尿布疹或皮膚破損。早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良患兒慎用此部位降溫。
腘窩位于膝關(guān)節后方,此處腘動(dòng)脈表淺且肌肉較少。擦拭時(shí)托住寶寶小腿使其微屈,避免過(guò)度伸展關(guān)節。若發(fā)現下肢溫度不對稱(chēng)或足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,可能提示下肢血液循環(huán)障礙,應立即停止降溫并就醫檢查。
物理降溫期間家長(cháng)需保持環(huán)境溫度25-28℃,每15-20分鐘更換擦拭部位避免受涼??膳浜仙倭慷啻挝箿厮A防脫水,母乳喂養寶寶應增加哺乳頻次。發(fā)熱期間建議穿寬松棉質(zhì)衣物,禁用捂汗方式退熱。若寶寶出現嗜睡、抽搐、呼吸急促或皮膚瘀斑等表現,須立即急診處理。體溫正常后24小時(shí)內仍需監測,避免病情反復。
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