為什么老是心跳加速

博禾醫生
心跳加速可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有情緒波動(dòng)、劇烈運動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常等原因。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
緊張、焦慮等情緒變化會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,導致腎上腺素分泌增加,引起心跳加速。這種情況通常伴隨手心出汗、呼吸急促等表現,可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解,無(wú)須特殊治療。長(cháng)期情緒不穩定者需進(jìn)行心理疏導。
運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加,機體通過(guò)加快心率滿(mǎn)足供血需求。運動(dòng)后1-2小時(shí)內心率可逐漸恢復,若持續超過(guò)120次/分鐘或出現胸痛,需警惕心肌損傷。建議運動(dòng)前后做好熱身與放松,避免突然劇烈運動(dòng)。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )增強心肌收縮力,表現為靜息心率增快、怕熱多汗、體重下降等??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結節等因素有關(guān)。確診需檢測促甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
血紅蛋白不足時(shí),心臟代償性加快搏動(dòng)以保證供氧。缺鐵性貧血多見(jiàn),伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀。需完善血常規檢查,輕度貧血可通過(guò)補充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑改善,重度需輸血治療。
房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等疾病會(huì )導致異常心電活動(dòng),突發(fā)心悸可能伴隨眩暈或暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥可用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率,嚴重者需射頻消融手術(shù)。
日常需避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規律作息與適度運動(dòng)。若反復出現不明原因心跳加速,或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,應立即就診心內科。監測靜息心率時(shí),應選擇清晨未活動(dòng)狀態(tài)測量,正常成人范圍為60-100次/分鐘,長(cháng)期超過(guò)該范圍需進(jìn)一步評估。
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