寶寶發(fā)燒用了退熱栓不管用怎么辦

博禾醫生
寶寶發(fā)燒使用退熱栓無(wú)效時(shí),可通過(guò)物理降溫、調整用藥、補充水分、觀(guān)察癥狀變化、及時(shí)就醫等方式處理。發(fā)熱可能與感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。適當減少衣物,保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。監測體溫變化,每30分鐘復測一次。
退熱栓主要成分為對乙酰氨基酚或布洛芬,若無(wú)效可遵醫囑更換口服劑型,如對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液。注意不同劑型藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。避免同時(shí)使用多種退熱藥。
發(fā)熱會(huì )增加體液流失,需少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽。觀(guān)察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少,可能提示脫水??蛇m當增加富含電解質(zhì)的飲品,如稀釋后的蘋(píng)果汁或米湯。
記錄發(fā)熱持續時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。出現持續高熱超過(guò)24小時(shí)、反復發(fā)熱超過(guò)3天、精神萎靡、皮疹、抽搐、嘔吐、呼吸困難等情況時(shí)需立即就醫。注意觀(guān)察是否有咽部充血、耳部疼痛等局部感染體征。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應立即就診。醫生可能根據病情進(jìn)行血常規、尿常規、C反應蛋白等檢查,確診后可能使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或利巴韋林氣霧劑等抗病毒藥物。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,衣著(zhù)寬松透氣。發(fā)熱期間可準備易消化的流質(zhì)食物如米粥、蔬菜泥,避免高糖高脂飲食。體溫下降后仍須密切觀(guān)察48小時(shí),注意有無(wú)病情反復。退熱后出現嗜睡、拒食、活動(dòng)減少等異常表現需復診。家長(cháng)應掌握正確體溫測量方法,避免過(guò)度包裹導致體溫升高。
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