嬰兒大便血絲該檢查什么項目
嬰兒大便帶血絲需檢查大便常規、血常規、過(guò)敏原檢測、腹部超聲、腸鏡檢查等項目。大便血絲可能與腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、肛裂、炎癥性腸病等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫排查病因。
1、大便常規
通過(guò)顯微鏡觀(guān)察紅細胞、白細胞、寄生蟲(chóng)等指標，判斷是否存在細菌性或寄生蟲(chóng)性腸炎。若檢出輪狀病毒抗原陽(yáng)性，可能提示病毒性胃腸炎。檢查前需采集新鮮大便樣本，避免混入尿液或紙尿褲纖維。
2、血常規
檢測血紅蛋白、白細胞計數及分類(lèi)，輔助判斷感染程度或過(guò)敏反應。嗜酸性粒細胞升高可能提示牛奶蛋白過(guò)敏，C反應蛋白增高常與細菌感染相關(guān)。采血時(shí)需安撫嬰兒情緒，避免劇烈哭鬧影響結果。
3、過(guò)敏原檢測
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測，篩查牛奶、雞蛋、大豆等常見(jiàn)食物過(guò)敏原。母乳喂養嬰兒需同時(shí)評估母親飲食中的過(guò)敏原。檢查前3天應停用抗組胺藥物，避免出現假陰性結果。
4、腹部超聲
無(wú)創(chuàng )檢查腸壁厚度、腸系膜淋巴結及是否存在腸套疊。典型腸套疊可見(jiàn)靶環(huán)征或同心圓征，需緊急處理。檢查前需空腹2-3小時(shí)，必要時(shí)使用鎮靜劑保證圖像清晰度。
5、腸鏡檢查
直觀(guān)觀(guān)察結腸黏膜病變，適用于反復便血或疑似炎癥性腸病的情況。嬰兒需全身麻醉下進(jìn)行，可能發(fā)現直腸孤立性潰瘍、結腸息肉等病灶。術(shù)前需嚴格清潔腸道，術(shù)后監測有無(wú)穿孔等并發(fā)癥。
家長(cháng)需記錄嬰兒便血頻次、血絲顏色及伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐等，避免自行使用止血藥物。母乳喂養母親應暫停攝入可能致敏食物，配方奶喂養可嘗試深度水解奶粉。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。若便血持續超過(guò)24小時(shí)或出現精神萎靡、腹脹等癥狀，須立即急診處理。
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