白內障術(shù)后重影能好嗎

博禾醫生
白內障術(shù)后重影多數情況下可以逐漸恢復,少數可能與手術(shù)并發(fā)癥或眼部基礎疾病有關(guān)。重影通常由角膜水腫、人工晶體位置偏移或雙眼屈光參差等因素引起,需結合具體原因針對性處理。
術(shù)后早期出現短暫性重影較常見(jiàn),多與角膜切口水腫相關(guān)。角膜在手術(shù)中受到器械接觸或超聲波能量影響,可能發(fā)生暫時(shí)性水腫導致光線(xiàn)散射,表現為視物模糊或重影。這種情況通常在1-4周內隨角膜修復自行緩解,期間可遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,配合人工淚液保持眼表濕潤。若4周后仍持續存在,需排查人工晶體位置是否發(fā)生偏移或旋轉,通過(guò)裂隙燈檢查可明確診斷,輕微偏移可通過(guò)激光調整,嚴重偏移需手術(shù)復位。
少數患者因術(shù)前存在高度散光或雙眼屈光狀態(tài)差異較大,術(shù)后可能出現持續性重影。這與人工晶體無(wú)法完全矯正原有屈光問(wèn)題有關(guān),需在術(shù)后3個(gè)月屈光狀態(tài)穩定后,通過(guò)驗光配鏡或激光角膜屈光手術(shù)補充矯正。合并干眼癥、黃斑病變等基礎眼病也會(huì )加重重影癥狀,需同步治療原發(fā)病。極少數情況下,后囊膜混濁導致的視軸區渾濁會(huì )引發(fā)眩光性重影,通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)即可改善。
術(shù)后應避免揉眼、劇烈運動(dòng)等可能影響切口愈合的行為,按規范使用左氧氟沙星滴眼液預防感染?;謴推陂g出現重影加重、眼痛或視力驟降需立即復診。多數患者在術(shù)后3-6個(gè)月視覺(jué)質(zhì)量趨于穩定,通過(guò)規范隨訪(fǎng)和針對性處理,重影癥狀可獲得滿(mǎn)意改善。
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