陰虛和陽(yáng)虛可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、舌象脈象等綜合判斷。陰虛主要表現為潮熱盜汗、五心煩熱、咽干口燥、舌紅少苔；陽(yáng)虛則以畏寒肢冷、面色蒼白、小便清長(cháng)、舌淡胖有齒痕為特征。兩者均屬于中醫虛證范疇，但病機與調理方向截然不同。

1、陰虛癥狀

陰虛是陰液不足導致的虛熱證候，常見(jiàn)午后潮熱或夜間發(fā)熱，體溫升高但觸摸皮膚不燙手，伴隨兩顴潮紅?；颊叱Ｓ?a href="http://www.mmhgsj.com/k/anscktw4k56wubj.html" target="_blank">咽喉干燥感，即使飲水也難以緩解，可能出現口腔潰瘍反復發(fā)作。睡眠中異常出汗，醒后汗止，稱(chēng)為盜汗。手足心持續發(fā)熱伴心煩意亂，稱(chēng)為五心煩熱。觀(guān)察舌象可見(jiàn)舌體瘦小、舌質(zhì)紅絳，舌苔稀少或剝脫，脈象細數。

2、陽(yáng)虛癥狀

陽(yáng)虛是陽(yáng)氣虛弱導致的虛寒證候，突出表現為畏寒怕冷，尤其腰膝部位冷痛，需要厚衣保暖?；颊呙嫔嗌n白或晦暗，精神萎靡，易感疲勞?？赡艹霈F食欲減退、腹脹腹瀉等消化功能減弱癥狀，排泄物常呈清稀狀。典型舌象為舌體胖大邊緣有齒痕，舌質(zhì)淡白，舌苔白滑。脈象沉遲無(wú)力，尤其尺脈明顯。

3、病因差異

陰虛多因久病耗傷陰液、長(cháng)期熬夜、房勞過(guò)度或熱病后期傷陰所致，常見(jiàn)于結核病、甲狀腺功能亢進(jìn)等消耗性疾病。陽(yáng)虛則多由先天稟賦不足、年老體衰、過(guò)食生冷或久居寒濕環(huán)境引起，與慢性心力衰竭、甲狀腺功能減退等疾病相關(guān)。兩者均可因長(cháng)期情緒失調加重，但陰虛更易受燥熱因素影響，陽(yáng)虛對寒冷刺激更為敏感。

4、調理原則

陰虛調理以滋陰降火為主，可選用六味地黃丸、知柏地黃丸等方劑，飲食宜銀耳、百合、梨子等甘涼滋潤之品，忌辛辣燥熱食物。陽(yáng)虛調理需溫補陽(yáng)氣，常用金匱腎氣丸、右歸丸等方藥，宜食羊肉、韭菜、核桃等溫性食物，避免生冷寒涼。針灸治療陰虛多取太溪、照海等穴，陽(yáng)虛則側重關(guān)元、命門(mén)等穴位。

5、鑒別要點(diǎn)

鑒別核心在于寒熱屬性，陰虛者雖覺(jué)發(fā)熱但喜涼惡熱，陽(yáng)虛者明顯畏寒喜暖。陰虛者口渴喜冷飲，陽(yáng)虛者口淡不渴或喜熱飲。陰虛者小便短黃，陽(yáng)虛者尿頻清長(cháng)。陰虛者大便干燥，陽(yáng)虛者易便溏。夜間癥狀加重多為陰虛，晨起不適明顯多屬陽(yáng)虛。部分患者可能出現陰陽(yáng)兩虛，需專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治。

日常應注意觀(guān)察癥狀變化規律，記錄舌象特征，避免自行用藥。陰虛者需規律作息避免熬夜，陽(yáng)虛者應注意保暖特別是腰腹部。兩者均需適度運動(dòng)但避免過(guò)量，陰虛適宜瑜伽、太極等柔和運動(dòng)，陽(yáng)虛推薦八段錦、慢跑等溫和鍛煉。飲食調理需長(cháng)期堅持，癥狀持續或加重時(shí)應至中醫科就診，通過(guò)四診合參明確證型后制定個(gè)體化方案。