小兒發(fā)燒38.2怎么辦

博禾醫生
小兒發(fā)燒38.2攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。小兒發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次持續10分鐘,間隔1小時(shí)觀(guān)察體溫變化。若患兒出現寒戰或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。
少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。脫水會(huì )加重發(fā)熱癥狀,需觀(guān)察患兒尿量及嘴唇濕潤度。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料或碳酸飲品。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蔬菜泥,少量多餐喂養。適當增加富含維生素C的水果如蘋(píng)果泥、香蕉。暫停攝入高蛋白、高脂肪食物。若患兒食欲不振無(wú)須強迫進(jìn)食,但需保證基礎水分攝入。
每2小時(shí)監測體溫并記錄,同時(shí)注意有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)或體溫超過(guò)39攝氏度,或出現拒食、呼吸急促、意識模糊等表現,需立即就醫。3個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱應直接送醫。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,具體藥物選擇需咨詢(xún)醫生。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔不少于4-6小時(shí)。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒需辨證使用。切勿自行服用抗生素或成人藥物。
保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著(zhù)寬松透氣。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠。退熱后24小時(shí)內不宜洗澡,飲食逐漸恢復正常。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài),若出現反復發(fā)熱、活動(dòng)力下降或異??摁[應及時(shí)復診。日常注意手部衛生,避免與呼吸道感染者接觸,按時(shí)完成疫苗接種。
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