病毒性心肌炎包括哪些癥狀

博禾醫生
病毒性心肌炎的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈暈厥、發(fā)熱咳嗽等。病毒性心肌炎通常由病毒感染引起,可能累及心肌細胞導致炎癥反應,嚴重時(shí)可引發(fā)心律失常或心力衰竭。
胸悶胸痛是病毒性心肌炎的常見(jiàn)癥狀,主要表現為心前區壓迫感或針刺樣疼痛,活動(dòng)后可能加重。該癥狀與心肌缺血缺氧有關(guān),部分患者可能伴隨肩背部放射痛。若出現持續胸痛需警惕心肌損傷,可遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等營(yíng)養心肌藥物,避免劇烈運動(dòng)。
心悸氣短多因心肌炎癥影響心臟傳導系統,導致心跳節律異?;蛐妮敵隽繙p少?;颊叱C枋鰹樾奶┡?、呼吸費力,平臥時(shí)可能加重。急性期需監測心率變化,必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
病毒性心肌炎患者普遍存在不明原因的疲乏感,輕微活動(dòng)即感體力不支。這與心肌收縮功能下降、全身供血不足有關(guān)。建議臥床休息2-4周,配合靜脈注射用磷酸肌酸鈉改善能量代謝,逐步恢復日?;顒?dòng)量。
嚴重心肌炎可能導致腦供血不足,出現突發(fā)性頭暈或短暫意識喪失。常見(jiàn)于三度房室傳導阻滯等嚴重心律失常,需立即心電監護。危急情況下需安裝臨時(shí)起搏器,并靜脈滴注異丙腎上腺素注射液維持心率。
部分患者在心肌炎前期會(huì )出現低熱、干咳等病毒感染癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間。這是病毒侵襲呼吸道上皮后的全身反應,可配合連花清瘟膠囊、阿昔洛韋片等抗病毒治療,同時(shí)加強體溫監測。
病毒性心肌炎患者應嚴格臥床休息3-6個(gè)月,避免情緒激動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等,限制每日飲水量不超過(guò)1500毫升?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度有氧運動(dòng),但運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率的30%。定期復查心電圖、心肌酶譜和心臟超聲,若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫需立即就醫。
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