白內障手術(shù)越早做越好嗎

博禾醫生
白內障手術(shù)并非越早做越好,需根據視力下降程度及對生活質(zhì)量的影響綜合評估。當視力低于0.5或明顯影響日常生活時(shí),通常建議手術(shù)干預;若早期癥狀輕微,可暫緩手術(shù)并定期復查。
視力下降是白內障手術(shù)的主要指征。當晶狀體混濁導致矯正視力低于0.5,或出現眩光、復視等癥狀影響駕駛、閱讀等日?;顒?dòng)時(shí),手術(shù)能有效恢復視覺(jué)功能?,F代超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng )傷小,術(shù)后恢復快,對符合條件者獲益顯著(zhù)。部分患者因職業(yè)需求如畫(huà)家、駕駛員等,可能在視力略高于0.5時(shí)即需手術(shù)干預。
早期白內障若未明顯影響生活,過(guò)早手術(shù)可能增加不必要風(fēng)險。晶狀體核過(guò)軟會(huì )增加超聲乳化難度,術(shù)后炎癥反應可能更明顯。糖尿病患者血糖未控制達標時(shí),手術(shù)可能加重黃斑水腫。某些特殊類(lèi)型白內障如后囊下混濁,進(jìn)展速度個(gè)體差異大,需更謹慎評估手術(shù)時(shí)機。高齡患者若合并嚴重心肺疾病,需權衡手術(shù)耐受性。
建議每半年進(jìn)行一次裂隙燈檢查和視力評估,記錄晶狀體混濁進(jìn)展速度。平時(shí)需避免強光刺激,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡可能延緩進(jìn)展。若突然出現視力驟降、眼紅眼痛,需警惕并發(fā)癥并及時(shí)就診。術(shù)后仍需定期復查,監測人工晶體位置及后發(fā)性白內障發(fā)生情況。
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