自身免疫性腦炎可通過(guò)免疫調節治療、對癥支持治療、康復治療、血漿置換、免疫抑制劑治療等方式治療。自身免疫性腦炎通常由自身免疫反應異常、感染、腫瘤、遺傳等因素引起，表現為精神行為異常、癲癇發(fā)作、認知功能障礙等癥狀。

1、免疫調節治療

免疫調節治療是自身免疫性腦炎的核心治療手段，主要通過(guò)抑制異常免疫反應減輕腦組織損傷。常用藥物包括甲潑尼龍注射液、人免疫球蛋白、利妥昔單抗注射液等。甲潑尼龍注射液具有強效抗炎作用，能迅速控制腦部炎癥反應。人免疫球蛋白可通過(guò)調節免疫系統功能改善癥狀。利妥昔單抗注射液能特異性清除B淋巴細胞，適用于抗NMDAR腦炎等特定類(lèi)型。

2、對癥支持治療

對癥支持治療針對患者具體癥狀采取相應措施。癲癇發(fā)作時(shí)可使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。精神癥狀明顯者可短期使用奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物。顱內壓增高時(shí)需用甘露醇注射液降低顱壓。嚴重病例可能需要氣管插管、機械通氣等生命支持措施。

3、康復治療

康復治療在急性期后對改善患者預后至關(guān)重要。認知功能障礙患者需進(jìn)行記憶訓練、注意力訓練等認知康復。運動(dòng)障礙患者應接受肢體功能鍛煉、平衡訓練等物理治療。語(yǔ)言障礙患者需要言語(yǔ)訓練?？祻椭委熜韪鶕颊呔唧w情況制定個(gè)性化方案，通常需要持續數月甚至更長(cháng)時(shí)間。

4、血漿置換

血漿置換適用于重癥或對免疫調節治療反應不佳的患者。該治療通過(guò)分離并置換患者血漿，清除循環(huán)中的自身抗體和炎癥因子。每次置換量約為2000-3000毫升，通常需要進(jìn)行5-7次。血漿置換可能引起低血壓、過(guò)敏反應等并發(fā)癥，治療過(guò)程中需密切監測生命體征。該治療常與免疫調節治療聯(lián)合應用。

5、免疫抑制劑治療

免疫抑制劑治療主要用于復發(fā)或難治性病例。常用藥物包括環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊等。環(huán)磷酰胺注射液通過(guò)抑制淋巴細胞增殖發(fā)揮免疫抑制作用。嗎替麥考酚酯膠囊可選擇性抑制T、B淋巴細胞。免疫抑制劑治療需監測血常規、肝腎功能等指標，警惕感染、骨髓抑制等不良反應。治療周期通常較長(cháng)，可能需要維持數月。

自身免疫性腦炎患者治療期間需保證充足營(yíng)養，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。急性期應臥床休息，避免劇烈活動(dòng)?？祻推诳蛇M(jìn)行適度運動(dòng)如散步、瑜伽等，但需避免過(guò)度疲勞。保持規律作息，保證充足睡眠。定期復查腦電圖、MRI等檢查評估病情。家屬應給予患者心理支持，幫助其建立戰勝疾病的信心。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量或停藥。