妊娠期患高血壓怎么辦

博禾醫生
妊娠期高血壓可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、血壓監測、定期產(chǎn)檢等方式干預。妊娠期高血壓通常由血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、營(yíng)養失衡、精神緊張等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?,避免腌?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品。增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、低脂牛奶、綠葉蔬菜,有助于調節血壓。限制高脂肪高糖食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。
選擇低強度有氧運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動(dòng)時(shí)注意監測心率,避免久站或劇烈活動(dòng)。運動(dòng)前后需充分熱身和放松,出現頭暈、宮縮應立即停止。
在醫生指導下可使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等妊娠期安全降壓藥。禁止自行使用利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物。用藥期間需定期檢查肝腎功能和胎兒發(fā)育情況。
每日早晚定時(shí)測量并記錄血壓,收縮壓超過(guò)140mmHg或舒張壓超過(guò)90mmHg需警惕。使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘。發(fā)現血壓波動(dòng)大或伴隨頭痛、視物模糊應及時(shí)就醫。
增加產(chǎn)前檢查頻率,至少每2周進(jìn)行尿蛋白檢測和胎心監護。通過(guò)超聲評估胎兒生長(cháng)狀況和胎盤(pán)血流,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測。出現子癇前期征兆如水腫加重、血小板下降需住院治療。
妊娠期高血壓患者需保證每日8小時(shí)睡眠,采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。保持情緒穩定,避免焦慮緊張,可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解壓力。出現持續頭痛、視力改變、上腹疼痛或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫。產(chǎn)后仍需監測血壓至產(chǎn)后12周,哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑。
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