兒童頭暈掛什么科

博禾醫生
兒童頭暈可掛兒科、神經(jīng)內科或耳鼻喉科,可能與低血糖、耳石癥、偏頭痛、貧血、腦炎等因素有關(guān)。
兒科是兒童頭暈的首選科室,可初步排查常見(jiàn)病因。兒童頭暈可能與低血糖相關(guān),常見(jiàn)于長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運動(dòng)后,表現為冷汗、乏力。若伴隨發(fā)熱、嘔吐,需警惕胃腸炎或脫水。醫生可能建議血常規檢查,必要時(shí)開(kāi)具口服補液鹽散或葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。家長(cháng)需注意記錄頭暈發(fā)作頻率及誘因。
反復頭暈伴頭痛需考慮神經(jīng)系統問(wèn)題。偏頭痛患兒可能出現搏動(dòng)性頭痛伴畏光,與遺傳或睡眠不足有關(guān)。腦炎早期也可表現頭暈,伴隨發(fā)熱或精神萎靡。醫生可能使用布洛芬混懸液緩解癥狀,或通過(guò)腦電圖排查異常放電。家長(cháng)應避免讓兒童接觸強光或噪音刺激。
耳石癥或前庭神經(jīng)元炎常引發(fā)眩暈性頭暈。兒童可能描述天旋地轉感,伴隨眼球震顫或嘔吐。耳石復位術(shù)是有效治療手段,醫生可能開(kāi)具鹽酸倍他司汀口服液改善循環(huán)。中耳炎繼發(fā)頭暈時(shí),可配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長(cháng)需防止兒童用力擤鼻。
貧血導致的頭暈多伴面色蒼白、易疲勞。缺鐵性貧血患兒可通過(guò)硫酸亞鐵顆粒補充鐵劑,維生素C有助于鐵吸收。罕見(jiàn)血液病如白血病早期也可能表現頭暈,需骨髓穿刺確診。家長(cháng)應保證兒童攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。
突發(fā)嚴重頭暈伴意識模糊需緊急處理。腦震蕩患兒常有外傷史,需頭顱CT排除出血。低血糖休克可靜脈推注葡萄糖。中毒或過(guò)敏反應也可能引發(fā)頭暈,需立即清除毒物或使用腎上腺素注射液。家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)送醫。
兒童頭暈期間應保持環(huán)境安靜,避免突然起身。飲食上少量多餐,選擇易消化的米粥、面條,補充含鉀的香蕉或橙汁。每日保證充足睡眠,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。若頭暈持續超過(guò)1天或伴隨抽搐、噴射性嘔吐,須立即就醫。家長(cháng)可記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨癥狀,便于醫生診斷。
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