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脈管炎腳指爛了怎么治療

外科編輯 健康領(lǐng)路人
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脈管炎腳趾潰爛可通過(guò)抗感染治療、血管擴張藥物、局部清創(chuàng )、高壓氧治療、手術(shù)治療等方式改善。脈管炎通常由血管炎癥反應、血栓形成、免疫異常、感染因素、長(cháng)期吸煙等原因引起，表現為肢體疼痛、皮膚潰瘍、發(fā)紺、間歇性跛行、壞疽等癥狀。

1、抗感染治療

脈管炎合并細菌感染時(shí)需使用抗生素控制炎癥。頭孢呋辛酯片可針對革蘭氏陽(yáng)性球菌感染，左氧氟沙星片對混合型感染有效，阿莫西林克拉維酸鉀分散片適用于耐藥菌株。用藥期間需監測創(chuàng )面滲出液性狀變化，配合血常規評估感染控制效果。

2、血管擴張藥物

西洛他唑片能抑制血小板聚集并擴張末梢血管，鹽酸沙格雷酯片可改善微循環(huán)障礙，貝前列素鈉片具有抗血栓和血管保護作用。這類(lèi)藥物需持續使用2-3個(gè)月，用藥期間注意觀(guān)察肢體皮溫變化和疼痛緩解程度。

3、局部清創(chuàng )

對于淺表潰瘍可采用生理鹽水沖洗后外敷銀離子敷料，深度壞死組織需手術(shù)清創(chuàng )。清創(chuàng )后使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)肉芽生長(cháng)，配合藻酸鹽敷料保持創(chuàng )面濕潤環(huán)境。每日換藥時(shí)評估創(chuàng )緣上皮爬行情況。

4、高壓氧治療

通過(guò)增加血氧分壓改善組織缺氧狀態(tài)，每次治療90分鐘，10-15次為1療程。適用于伴有嚴重缺血但未發(fā)生廣泛壞疽的患者，能促進(jìn)潰瘍愈合并減輕靜息痛。治療期間需監測耳氣壓傷等不良反應。

5、手術(shù)治療

血管旁路移植術(shù)適用于主干血管閉塞者，交感神經(jīng)切除術(shù)可緩解血管痙攣。對于不可逆壞疽需行截趾術(shù)，術(shù)中保留盡可能多的健康組織。術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物預防血栓復發(fā)。

患者需嚴格戒煙并控制血壓血糖，每日檢查足部皮膚狀況，穿著(zhù)寬松透氣鞋襪避免摩擦。冬季注意肢體保暖但禁用熱水袋，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)創(chuàng )面修復。每周監測潰瘍面積變化，若出現新發(fā)黑痂或膿性分泌物增多應及時(shí)復診。

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    • 脈管炎是什么癥狀什么人會(huì )得脈管炎
    回答：老年人得了血栓伯格氏病醫治來(lái)講，關(guān)鍵以藥品醫治為主。首先能夠考慮需用肯定量的擴大血管的藥品，例如說(shuō)36%的鹽酸苯胺大概維生素E等，別的，部分病患可參考肯定量的糖皮質(zhì)激素，假如說(shuō)病患出現皮膚潰瘍，大概皮膚部位的傳染，須要用一定量的抗生素選擇抗傳染治療。
    脈管炎怎么康復
    回答：脈管炎又叫做血栓閉塞性脈管炎的，需要注意有無(wú)引起下肢浮腫的，有無(wú)引起夜間靜息性痛的以及間歇性跛行的情況的，有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的。注意結合血常規及下肢血管彩超檢查考慮治療的。一般是考慮戒煙，抗炎，改善微循環(huán)及激素治療的。
    脈管炎有什么危害
    回答：脈管炎嚴重的情況下可能會(huì )導致截肢。隨著(zhù)人們意識和治療水平的不斷提高，這種截肢率在下降，但是它的危害也很?chē)乐?，因為一旦截肢就致殘了，患者可能先從小腿、腳指頭開(kāi)始，再過(guò)幾年腳沒(méi)有了，再過(guò)幾年小腿沒(méi)有了，再過(guò)幾年大腿截了，然后另外的腿又出了問(wèn)題，不它是一個(gè)慢慢進(jìn)展和發(fā)展的疾病，控制不住就會(huì )導致這么快發(fā)展，有的人手指頭還截掉，所以這個(gè)病很可怕的，后果也很?chē)乐亍?/div>
    脈管炎需要截肢嗎
    回答：脈管炎需要截肢嗎:血栓閉塞性脈管炎由于肢體嚴重的缺血，出現肢體未梢的潰爛、壞死，長(cháng)期不愈，有些病人可能需要截肢。目前國家中西醫結合的綜合治療，治療手段也非常的豐富，治療方法也在不斷的改進(jìn)，絕大部分病人經(jīng)過(guò)積極的治療都可取得較滿(mǎn)意的治療效果，都可以保住腿。
    脈管炎截肢怎么辦？
    回答：脈管炎如果是引來(lái)了肢體化膿腦水腫，這樣的情況下一般要早期的實(shí)施手術(shù)。建議還是在醫生指導下實(shí)施有關(guān)的檢查和救治，如果是再次出現了肢體化膿建議還是實(shí)施手術(shù)救治，同時(shí)也需要有留意可有其他的慢性疾病，需要有留意血糖的檢驗，有傳染的情況下也需要有抗感染。需要聲明注意平時(shí)注意多喝水，不要吃辛辣刺激的食物等。
    下肢脈管炎鑒別診斷
    回答：肺部壞死性血管炎一般需要與感染性血管炎、腫瘤或結締組織病繼發(fā)血管炎鑒別診斷。診斷系統性血管炎最主要的金標準，就是受累組織的活檢，是血管炎得到確診的最主要的標準，還能夠確定具體的病理類(lèi)型，從而指導臨床用藥。兩者在癥狀、體征和病程上有很多相似的地方，但是閉塞性動(dòng)脈硬化癥有一定的特點(diǎn)，患者年齡一般較大，大多數在五十歲以上，不肯定有吸煙嗜好，常有高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化或糖尿病，病變主要是大動(dòng)脈以及中動(dòng)脈，比如副主動(dòng)脈分叉處、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈。
    脈管炎腿上有傷口張不上怎么辦
    回答：脈管炎發(fā)生之后，如果腿部出現相關(guān)的傷口損傷不能收斂愈合，考慮有影響愈合的因素存在可能性比較大，比如感染、糖尿病等慢性疾病。所以這種情況下首先要排除影響愈合的因素，比如出現感染了要積極進(jìn)行抗感染治療；有糖尿病等慢性疾病存在的，要積極控制血糖。局部還要進(jìn)行清創(chuàng )消毒處理，可以考慮在消毒之后局部涂抹白糖。
    脈管炎到底怎么預防才好
    回答：脈管炎可以通過(guò)始終保持皮膚的清潔干燥，破損處防止沾水，而且平時(shí)應當勤剪指甲，盡量決定純棉衣褲，而且平時(shí)盡量避免揪扯，可以有效的以防癥狀再次出現。如果患者再次出現關(guān)節疼痛明顯時(shí)，應當留意多臥床歇息，平時(shí)盡量拉高患肢，防止長(cháng)時(shí)間佇立或者穿行以及劇烈的活動(dòng)。需求注意避免各種辛辣，刺激性以及內火偏重等食物的攝入，例如:海鮮、火鍋等。
    脈管炎的診斷方法有什么
    回答：脈管炎一般指的是血管炎，而血管炎還分成不同的類(lèi)型，不同類(lèi)型的血管炎所采取的治療方案是不完全相同的，因此，你可以到當地正規的醫院掛風(fēng)濕免疫科復診，復診之后先向收治醫生說(shuō)清楚自己的癥狀表現出情況，在實(shí)施自身免疫抗體整套等等仔細檢查，根據仔細檢查的結果看一看如何需要有采取免疫抑制劑和激素類(lèi)的藥物實(shí)施救治。特別聲明避免劇烈運動(dòng)，注意多休息，飲食清淡衛生。
    血栓閉塞性脈管炎的并發(fā)癥有哪些
    回答：最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是因為長(cháng)期的腿部的一些缺血，還有一些不能活動(dòng)、潰瘍、壞疽等引起腿部的一些嚴重感染，甚至肢體的壞死，甚至嚴重的情況下需要截肢，包括一些嚴重的感染，這都是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是最不愿意看到的這種并發(fā)癥，因為如果一旦到了這種程度患者的治療效果并不是非常好，也就是已經(jīng)失去了治療這種疾病的最佳的手術(shù)時(shí)機。
    脈管炎的治療方法是啥
    回答：最好的治療方法是手術(shù)救治，輔以藥物增進(jìn)血液六道輪回，祛瘀，留心歇息，防止冷辣打擊的食品。只有這樣徹底恢復的才快許多。建議動(dòng)用藥物和加入救治。藥物救治主要是指救治胸腔內血管炎，或病情進(jìn)一步繼續惡化，我們通過(guò)藥物予以強壓。血管炎的救治原則主要是穩定和增加肢體血液六道輪回，減低和減低痛苦悲傷，挽救肢體，徹底恢復勞動(dòng)力。
    脈管炎腳母趾潰瘍如何醫治
    回答：根據身體患有脈管炎腳拇指部位組織潰瘍的臨床表現情況與身體出現局部組織，血管組織損傷有關(guān)引起退來(lái)?yè)p傷的臨床表現，要切實(shí)通過(guò)配合生物制劑抗感染，局部組織消毒處理，促進(jìn)脈管組織功能恢復和潰瘍組織恢復的一種治療，定期換藥，促進(jìn)炎癥吸收。
    脈管炎的危害有哪些
    回答：脈管炎的危害包括：一、肢體出現壞死。有截肢的可能，肢體損傷，例如糖尿病性的動(dòng)脈硬化、血栓閉塞性脈管炎，它的截肢率非常高。二、慢性破潰。需要長(cháng)期換藥，因為脈管炎會(huì )導致血液供應不足，傷口不愈合。三、靜息痛：患者失去活動(dòng)能力，終日疼痛不止，可能誘發(fā)比較嚴重的心臟和腦血管的疾病。脈管炎又叫做血栓閉塞性脈管炎，是一種連累中、小動(dòng)靜脈的慢性、無(wú)菌性、閉塞性的炎癥。脈管炎還會(huì )逐漸造成肢體血管的狹窄甚至閉塞，出現缺血、缺氧的癥狀。
    腳上脈管炎怎么引起的
    回答：這個(gè)主要是考慮脈管炎發(fā)作的情況的，又叫做血栓閉塞性脈管炎的，屬于自身免疫性疾病的，主要是引起下肢的間歇性跛行，冷沉重感及足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱的?？紤]抗炎，改善微循環(huán)及激素治療的。一般是有遺傳因素及環(huán)境因素導致的。
    壞死性脈管炎手抽筋怎么回事
    回答：壞死性脈管炎會(huì )出現手抽筋的現象，臨床上病因有很多主要包括以下幾種：第一，血液循環(huán)不佳。壞死性脈管炎會(huì )出現血液循環(huán)不良的時(shí)候會(huì )引起手抽筋。第二，鈣缺乏。壞死性脈管炎患者如果在青春期會(huì )因為身體快速生長(cháng)，攝入鈣劑量不足而引起手抽筋。還有的就是更年期的女性雌激素迅速減少，再加年齡的原因使人體骨骼脫鈣比較嚴重而引起手抽搐。第三，壞死性脈管炎伴脫水。當大量出汗水和鹽分大量丟失的時(shí)候，也會(huì )引起抽筋的現象。第四，情緒有關(guān)。當情緒過(guò)度緊張的時(shí)候也會(huì )引起肢體抽搐。首先應該補充營(yíng)養，多食一些含鈣多的食物，盡早治療脈管炎。
    壞死性脈管炎是什么癥狀
    回答：壞死性脈管炎的主要癥狀為局部癥狀，以及全身性癥狀。局部癥狀患者可以出現發(fā)熱、疼痛以及肌肉無(wú)力等癥狀，還可以出現皮膚癥狀，如皮炎、局部皮膚出血點(diǎn)、皮下硬結、皮膚紅斑甚至皮膚破潰等。其他系統的損害還可以出現腎臟損傷，患者可以出現血尿、蛋白尿、腎功能異常等。心血管系統受累患者可以出現心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死、心衰等癥狀。神經(jīng)系統的損害以周?chē)窠?jīng)病多見(jiàn)，為周?chē)窠?jīng)微循環(huán)障礙導致，患者表現為肢體遠端的麻木、疼痛感。
    紅霉素治療脈管炎多長(cháng)時(shí)間
    回答：脈管炎病變發(fā)生之后，使用紅霉素治療的時(shí)間長(cháng)短不一。脈管炎病變發(fā)生之后，還要根據具體的病情選擇合適的治療措施，一般情況下對于無(wú)菌性的炎癥需要使用消炎止痛的治療幫助改善。如果是由于致病微生物感染所造成的，可以使用紅霉素來(lái)進(jìn)行治療，一般也需要幾天到幾周的時(shí)間。
    紫歸治裂膏可以治療脈管炎嗎
    回答：紫歸治裂膏對于部分脈管炎有一定的治療效果。這種藥物有一定消腫止痛、活血化瘀的作用，對于淤血存留所造成的腫脹疼痛病變有一定治療效果，脈管炎病變發(fā)生后如果存在這種病理類(lèi)型就可以適當的進(jìn)行使用。如果是其他的病理變化，一般作用不大。
    脈管炎為什么會(huì )有點(diǎn)脹痛
    回答：這個(gè)主要是考慮有無(wú)脈管炎引起的不適的癥狀，注意有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的，考慮脈管炎又叫做血栓閉塞性脈管炎的，主要是引起下肢的間歇性跛行，冷沉重感的及足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱的，考慮抗炎，改善微循環(huán)及激素治療的。
    核桃水治脈管炎嗎
    回答：這個(gè)沒(méi)有直接治療脈管炎的作用的，需要注意有無(wú)慢性疾病的病史及其他不適的癥狀的。脈管炎又叫做血栓閉塞性脈管炎的，主要是引起下肢間歇性跛行的，冷沉重感的及足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱的情況的，考慮抗炎，改善微循環(huán)及激素治療的。
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