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癲癇病復發(fā)的七大誘因分別是什么

神經(jīng)內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#癲癇

癲癇病復發(fā)誘因主要有遺傳因素、睡眠不足、精神刺激、藥物依從性差、感染發(fā)熱、過(guò)度疲勞、酒精刺激等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病,復發(fā)與多種內外因素相關(guān)。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,基因突變可能導致離子通道功能異常。這類(lèi)患者即使規律服藥仍可能復發(fā),建議定期進(jìn)行腦電圖監測。對于遺傳性癲癇,可遵醫囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、睡眠不足

睡眠剝奪會(huì )降低癲癇發(fā)作閾值,晝夜節律紊亂易誘發(fā)腦電異常?;颊邞3置刻?-8小時(shí)規律睡眠,避免熬夜和倒班工作。夜間發(fā)作頻繁者可遵醫囑睡前加用氯硝西泮片輔助睡眠。

3、精神刺激

強烈情緒波動(dòng)如驚嚇、焦慮、憤怒等可能通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)變化誘發(fā)發(fā)作?;颊咝柽M(jìn)行心理疏導,必要時(shí)聯(lián)合使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。家屬應避免與患者發(fā)生激烈沖突。

4、藥物依從性差

擅自減藥、漏服藥物會(huì )使血藥濃度波動(dòng),增加復發(fā)風(fēng)險。建議使用分裝藥盒定時(shí)提醒,定期復查血藥濃度。常用維持藥物包括奧卡西平片、托吡酯片、苯妥英鈉片等。

5、感染發(fā)

呼吸道消化道感染引起高熱時(shí),體溫升高可能降低神經(jīng)元興奮閾值?;純河绕湟⒁忸A防感染,發(fā)熱時(shí)及時(shí)使用對乙酰氨基酚混懸液退熱,并咨詢(xún)醫生調整抗癲癇藥物劑量。

6、過(guò)度疲勞

重體力勞動(dòng)或腦力透支可能通過(guò)代謝紊亂誘發(fā)發(fā)作?;颊邞苊忾L(cháng)時(shí)間工作,每2小時(shí)休息10分鐘。發(fā)作先兆出現時(shí)立即停止活動(dòng),就地平臥。

7、酒精刺激

酒精會(huì )干擾抗癲癇藥物代謝,同時(shí)直接損傷神經(jīng)元?;颊唔殗栏窠渚?,包括含酒精飲料。社交場(chǎng)合可用無(wú)醇飲品替代,避免因勸酒誘發(fā)發(fā)作。

癲癇患者需建立規律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡,限制咖啡、濃茶等興奮性飲品。嚴格遵醫囑服藥,不可自行調整劑量。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡,發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢。家屬應學(xué)習急救措施,記錄發(fā)作時(shí)間和表現,定期陪同患者復診評估治療效果。

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