新生兒22天對耳邊呼喊無(wú)反應可能與聽(tīng)力篩查未通過(guò)、先天性耳聾、中耳炎、缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥等因素有關(guān)，可通過(guò)聽(tīng)力復篩、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查、藥物治療、藍光照射、營(yíng)養神經(jīng)治療等方式干預。

1、聽(tīng)力篩查未通過(guò)

新生兒出生后需完成聽(tīng)力初篩，若初篩未通過(guò)可能表現為對聲音反應遲鈍。家長(cháng)需在出生42天內帶新生兒至婦幼保健機構完成復篩，復篩未通過(guò)者需轉診至耳鼻喉科進(jìn)行診斷性檢查。日常避免用力搖晃新生兒頭部，哺乳后保持側臥位防止嗆奶。

2、先天性耳聾

與遺傳因素或孕期風(fēng)疹病毒感染有關(guān)，表現為對大聲刺激無(wú)驚跳反射。需通過(guò)腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位確診，確診后可考慮佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。家長(cháng)應避免近親結婚，孕期定期進(jìn)行TORCH篩查，新生兒期注意觀(guān)察對搖鈴、拍手聲的反應。

3、中耳炎

哺乳姿勢不當導致奶液進(jìn)入咽鼓管可能引發(fā)中耳炎，伴隨耳道分泌物增多?？勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑治療。家長(cháng)哺乳時(shí)應將新生兒頭部抬高，喂奶后豎抱拍嗝，避免平躺喂奶。

4、缺氧缺血性腦病

分娩時(shí)窒息可能導致聽(tīng)覺(jué)傳導通路損傷，常伴有肌張力異常。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，可使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液、胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物口服液營(yíng)養神經(jīng)。家長(cháng)需定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測定，堅持做撫觸操促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。

5、新生兒高膽紅素血癥

嚴重黃疸可能損傷聽(tīng)神經(jīng)核團，皮膚黃染是其典型表現。膽紅素超過(guò)342μmol/L時(shí)需藍光照射治療，必要時(shí)輸注白蛋白注射液或靜注人免疫球蛋白。家長(cháng)應每天監測黃疸變化，保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄。

建議家長(cháng)每日用搖鈴在新生兒耳側30厘米處測試反應，記錄對聲音的眨眼、轉頭等微小動(dòng)作。保持室內環(huán)境安靜，避免突然的巨響刺激。哺乳時(shí)注意調整姿勢防止嗆奶，定期進(jìn)行兒童保健科隨訪(fǎng)。若滿(mǎn)月時(shí)仍對聲音無(wú)任何反應，需立即至兒童醫院耳鼻喉科完善聽(tīng)力學(xué)評估。