宮頸涂片是檢查什么的

博禾醫生
宮頸涂片主要用于篩查宮頸癌及癌前病變,同時(shí)可檢測人乳頭瘤病毒感染、宮頸炎癥等疾病。
宮頸涂片通過(guò)采集宮頸脫落細胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,是宮頸癌早期篩查的核心手段。該方法能有效識別宮頸上皮內瘤變等癌前病變,對鱗狀細胞癌、腺癌等宮頸惡性腫瘤具有較高檢出率。建議有性生活的女性定期接受檢查,早期發(fā)現病變可顯著(zhù)提高治愈率。
人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的主要致病因素,宮頸涂片可觀(guān)察到HPV感染引起的細胞學(xué)改變。檢查中發(fā)現的挖空細胞等特征性變化,能提示高危型HPV感染狀態(tài)。該結果需結合HPV-DNA檢測進(jìn)行綜合判斷,持續感染可能需要進(jìn)行陰道鏡評估。
宮頸涂片可檢出急慢性宮頸炎的細胞學(xué)表現,如中性粒細胞浸潤、宮頸管細胞異常等。對于細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病也有輔助診斷價(jià)值。發(fā)現炎癥改變時(shí)需結合分泌物檢查明確病原體類(lèi)型。
除上述主要疾病外,宮頸涂片還能發(fā)現宮頸息肉、子宮內膜細胞異位等良性病變。對于絕經(jīng)后婦女出現的萎縮性改變、放療后患者的細胞反應等特殊情況也具有診斷參考價(jià)值。
對于已確診的宮頸病變患者,定期宮頸涂片檢查可評估治療效果。術(shù)后隨訪(fǎng)中通過(guò)細胞學(xué)監測能及時(shí)發(fā)現復發(fā)跡象,對宮頸錐切術(shù)、激光治療等干預后的愈合情況也有判斷作用。
建議21歲以上或有性生活史的女性每1-3年進(jìn)行一次宮頸涂片檢查,檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。若結果異常需配合陰道鏡、HPV檢測等進(jìn)一步檢查,日常生活中注意保持外陰清潔干燥,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可有效預防相關(guān)疾病。出現異常陰道出血、排液等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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