Monteggia骨折損傷機制是什么

博禾醫生
Monteggia骨折損傷機制主要是前臂受到直接暴力或間接暴力作用,導致尺骨近端骨折合并橈骨頭脫位。該損傷多由跌倒時(shí)手掌撐地、前臂遭受撞擊或扭轉暴力引起,可分為伸直型、屈曲型、內收型和特殊型四種類(lèi)型。
伸直型Monteggia骨折最常見(jiàn),多發(fā)生于兒童跌倒時(shí)手掌撐地,暴力傳導至尺骨導致骨折,同時(shí)橈骨頭向前脫位。屈曲型多見(jiàn)于成人跌倒時(shí)肘關(guān)節屈曲位著(zhù)地,尺骨骨折端向后成角,橈骨頭向后脫位。內收型通常由肘關(guān)節內側遭受直接暴力引起,尺骨近端骨折合并橈骨頭向外側脫位。特殊型損傷機制復雜,可能涉及高能量創(chuàng )傷或復合暴力作用。
Monteggia骨折損傷后會(huì )出現前臂疼痛腫脹、肘關(guān)節活動(dòng)受限、畸形等癥狀。診斷需結合X線(xiàn)檢查明確骨折類(lèi)型和橈骨頭脫位方向。治療以手法復位石膏固定或手術(shù)切開(kāi)復位內固定為主,恢復尺骨長(cháng)度和橈骨頭穩定性是關(guān)鍵??祻推谛柩驖u進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,避免關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
日常生活中應注意預防跌倒和外傷,運動(dòng)時(shí)做好防護措施。若發(fā)生前臂外傷后出現疼痛畸形等癥狀,應及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療導致肘關(guān)節功能障礙??祻推陂g遵醫囑進(jìn)行功能鍛煉,定期復查評估骨折愈合情況。
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