兒童聲音沙啞怎么辦

博禾醫生
兒童聲音沙啞可通過(guò)減少用嗓、適量飲水、霧化治療、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。聲音沙啞通常由過(guò)度喊叫、咽喉炎癥、聲帶息肉、喉乳頭狀瘤、先天性喉畸形等原因引起。
兒童聲帶黏膜嬌嫩,長(cháng)時(shí)間哭鬧或大聲說(shuō)話(huà)可能導致聲帶充血水腫。建議家長(cháng)引導孩子低聲交流,避免持續尖叫或唱歌??砂才虐察o的游戲活動(dòng),如拼圖、繪畫(huà)等轉移注意力。若因情緒激動(dòng)誘發(fā),可嘗試擁抱安撫緩解緊張狀態(tài)。
溫涼的白開(kāi)水或淡蜂蜜水能保持咽喉黏膜濕潤,緩解聲帶干燥。每日飲水量按體重計算,每公斤體重需50-80毫升。避免飲用碳酸飲料或過(guò)甜果汁,這些可能刺激咽喉。秋冬季可使用加濕器維持室內濕度在50%-60%。
對于急性喉炎引起的聲嘶,布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化能快速減輕聲帶水腫。家長(cháng)需按醫囑調整霧化機流量至6-8升/分鐘,讓兒童保持坐位緩慢呼吸。治療后需清水漱口,觀(guān)察是否出現口腔念珠菌感染等不良反應。
細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。咽喉腫痛明顯可用小兒咽扁顆粒緩解癥狀,聲帶小結者可配合金嗓散結丸。使用桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于稀釋呼吸道分泌物。所有藥物需嚴格按說(shuō)明書(shū)年齡劑量服用。
持續聲嘶超過(guò)2個(gè)月需喉鏡檢查,聲帶息肉或喉乳頭狀瘤可在全麻下行支撐喉鏡下切除術(shù)。先天性喉軟化通常2歲前自愈,嚴重呼吸困難者需行喉成形術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周,逐步從耳語(yǔ)過(guò)渡到正常發(fā)聲。
日常需避免兒童接觸二手煙、粉塵等刺激物,感冒期間特別注意聲帶休息。飲食宜選擇南瓜粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,避免油炸或堅硬零食。若聲嘶伴隨犬吠樣咳嗽、呼吸困難需立即急診。定期進(jìn)行發(fā)聲訓練,指導孩子掌握腹式呼吸等科學(xué)發(fā)聲方法,預防聲帶損傷復發(fā)。
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