有慢性的鼻炎怎么治療

博禾醫生
慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、免疫功能異常、長(cháng)期接觸刺激性氣體等原因引起。
使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。鼻腔沖洗可減輕鼻黏膜水腫,緩解鼻塞癥狀。建議每日1-2次,使用溫度適宜的生理鹽水。鼻腔沖洗適用于各種類(lèi)型的慢性鼻炎,尤其對過(guò)敏性鼻炎效果顯著(zhù)。操作時(shí)注意力度適中,避免損傷鼻黏膜。
慢性鼻炎常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉片等。布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥反應,氯雷他定片能緩解過(guò)敏癥狀,孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性鼻炎伴哮喘患者。藥物使用需嚴格遵醫囑,不可自行增減劑量。糖皮質(zhì)激素類(lèi)鼻噴霧劑不宜長(cháng)期連續使用,需定期評估療效。
針對過(guò)敏性鼻炎患者可考慮特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受。免疫治療療程通常持續3-5年,有效率較高。治療期間需密切監測不良反應,如局部紅腫、全身過(guò)敏反應等。免疫治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,由過(guò)敏專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化方案。
對于藥物控制不佳的慢性鼻炎,可考慮下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。下鼻甲成形術(shù)通過(guò)縮小肥大的下鼻甲改善通氣,鼻中隔矯正術(shù)可糾正解剖異常。手術(shù)需嚴格掌握適應證,術(shù)后需定期復查。手術(shù)治療通常作為藥物治療無(wú)效后的選擇,術(shù)后仍需配合藥物治療和鼻腔護理。
避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體,保持室內空氣流通。戒煙限酒,飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。適當運動(dòng)增強體質(zhì),保證充足睡眠。冬季注意保暖,外出佩戴口罩。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品??刂剖覂葷穸仍?0%-60%之間,使用空氣凈化器有助于減少過(guò)敏原。
慢性鼻炎患者應建立長(cháng)期健康管理意識,定期復查評估病情變化。注意觀(guān)察癥狀變化,如出現頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀應及時(shí)就醫。避免用力擤鼻,防止引發(fā)中耳炎。保持良好心態(tài),適當進(jìn)行鼻部按摩有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應。
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