骨質(zhì)增生手術(shù)的護理

博禾醫生
骨質(zhì)增生手術(shù)后可通過(guò)傷口護理、疼痛管理、功能鍛煉、飲食調整、定期復查等方式促進(jìn)恢復。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節退變、長(cháng)期勞損等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
術(shù)后需保持手術(shù)部位清潔干燥,避免沾水或污染。每日使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,按醫囑定期更換。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,出現異常及時(shí)就醫。術(shù)后1-2周內避免劇烈活動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。洗澡時(shí)可用防水敷貼保護傷口,沐浴后立即擦干周?chē)つw。
術(shù)后疼痛屬正?,F象,可按醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等消炎鎮痛藥物。采用冰敷可減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復。睡眠時(shí)抬高患肢有助于緩解疼痛。若疼痛持續加重或出現跳痛感,可能提示感染需及時(shí)復診。避免自行調整止痛藥劑量。
術(shù)后早期可在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),2周后逐步過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉。推薦直腿抬高、踝泵運動(dòng)等低強度訓練,每次10-15分鐘,每日2-3次。物理治療師指導的關(guān)節活動(dòng)度訓練能預防粘連。鍛煉時(shí)應遵循循序漸進(jìn)原則,出現明顯疼痛立即停止。術(shù)后6-8周可逐步恢復日?;顒?dòng)。
術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等,每日蛋白需求按每公斤體重1.2-1.5克計算。多食富含維生素C的西藍花、獼猴桃等促進(jìn)傷口愈合。增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)食物攝入,必要時(shí)遵醫囑補充碳酸鈣D3片??刂聘咧咛秋嬍?,避免體重增加加重關(guān)節負擔。每日飲水保持1500-2000毫升。
術(shù)后1周需拆除縫線(xiàn)并檢查傷口愈合情況。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別進(jìn)行X線(xiàn)復查評估骨質(zhì)修復狀況??祻推陂g出現關(guān)節僵硬、異常響聲等需提前復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)可監測是否有復發(fā)跡象。復查時(shí)攜帶完整病歷資料供醫生參考評估恢復進(jìn)度。
術(shù)后3個(gè)月內避免提重物及跑跳等劇烈運動(dòng),使用拐杖或護具減輕關(guān)節負荷。睡眠時(shí)選擇硬板床,保持脊柱生理曲度。注意關(guān)節保暖,寒冷刺激可能加重疼痛。戒煙限酒以免影響骨骼愈合。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),康復期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。若出現發(fā)熱、傷口流膿等感染癥狀應立即就醫。
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