嬰兒腿彎可能由生理性膝內翻、維生素D缺乏性佝僂病、先天性脛骨彎曲、骨骺發(fā)育不良、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)補充營(yíng)養、物理矯正、藥物治療、支具固定、手術(shù)干預等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫評估，明確具體原因后遵醫囑處理。

1、生理性膝內翻

多數嬰兒在2歲前會(huì )出現輕度膝內翻，表現為雙腿自然彎曲呈O型，與胎兒期宮內姿勢有關(guān)。這種情況無(wú)須特殊治療，家長(cháng)可幫助嬰兒多做蹬腿運動(dòng)促進(jìn)肌肉發(fā)育，通常隨著(zhù)站立行走會(huì )逐漸改善。避免過(guò)早強迫嬰兒站立或使用學(xué)步車(chē)。

2、維生素D缺乏性佝僂病

長(cháng)期維生素D攝入不足可能導致骨骼礦化障礙，表現為腿部彎曲伴方顱、肋骨串珠等。需每日補充維生素D滴劑400-800IU，多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。嚴重者可遵醫囑使用膽維丁乳或骨化三醇膠丸，同時(shí)補充碳酸鈣顆粒。

3、先天性脛骨彎曲

胚胎期脛骨發(fā)育異常會(huì )導致單側或雙側小腿明顯前凸，可能合并皮膚凹陷。輕度彎曲可通過(guò)系列石膏矯形，中重度需在6-12月齡時(shí)行截骨矯形術(shù)，術(shù)后使用支具維持。家長(cháng)需定期復查X線(xiàn)監測骨骼生長(cháng)情況。

4、骨骺發(fā)育不良

骨骺生長(cháng)板損傷或遺傳因素可能導致進(jìn)行性腿彎，常伴身高增長(cháng)遲緩。需完善基因檢測明確類(lèi)型，部分病例可注射生長(cháng)激素改善。嚴重畸形需在青春期前完成8字鋼板骨骺阻滯術(shù)，防止畸形加重。

5、遺傳代謝性疾病

低磷抗D佝僂病等遺傳病會(huì )導致頑固性腿彎，多有家族史。確診需檢測血磷、堿性磷酸酶等指標，治療需長(cháng)期服用磷酸鹽合劑配合骨化三醇軟膠囊。家長(cháng)應記錄患兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，每3個(gè)月復查生化指標調整用藥。

日常護理中應保證嬰兒每日奶量達標，6月齡后及時(shí)添加富含鈣的輔食如奶酪、豆腐。避免長(cháng)時(shí)間跪坐或W型坐姿，選擇硬板床睡眠。定期測量腿彎角度變化，若彎曲超過(guò)15度或伴隨疼痛、步態(tài)異常，需立即就醫。夜間可使用矯形支具維持矯正效果，但需在醫生指導下調整松緊度防止皮膚壓傷。