兒童上牙床突出是什么原因引起的

博禾醫生
兒童上牙床突出可能與遺傳因素、不良口腔習慣、腺樣體肥大、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān)。上牙床突出通常表現為上頜前突、牙齒排列不齊、咬合異常等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到口腔正畸科就診。
父母存在上頜前突或頜骨發(fā)育異常時(shí),子女可能出現類(lèi)似表現。這類(lèi)情況多伴隨家族中多人存在牙齒咬合問(wèn)題,通常需要通過(guò)正畸治療改善。遺傳性上牙床突出可能表現為上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足,早期干預有助于降低后期矯正難度。
長(cháng)期吮指、咬唇、口呼吸等習慣可能導致上牙床前突。這些行為會(huì )使上頜骨持續受到向前推力,造成牙弓狹窄和上前牙唇傾。家長(cháng)需幫助孩子戒除相關(guān)習慣,必要時(shí)可使用舌擋等矯治器輔助糾正,避免頜面部發(fā)育異常加重。
腺樣體肥大會(huì )迫使兒童長(cháng)期用口呼吸,改變舌體位置和面部肌肉力量平衡,導致上頜骨向前下方過(guò)度生長(cháng)。這類(lèi)患兒常伴有夜間打鼾、黑眼圈等癥狀,需耳鼻喉科評估是否需手術(shù)切除腺樣體,再配合正畸治療改善牙頜畸形。
乳牙未按時(shí)脫落會(huì )使恒牙萌出受阻,可能從唇側錯位萌出造成上牙前突。滯留的乳牙還可能占據牙弓空間,導致恒牙排列擁擠??谇粰z查發(fā)現乳牙滯留時(shí),需及時(shí)拔除并觀(guān)察恒牙萌出情況,必要時(shí)進(jìn)行間隙保持或早期矯治。
上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會(huì )導致上牙床明顯突出,可能伴有開(kāi)唇露齒、前牙深覆蓋等問(wèn)題。這類(lèi)骨性畸形在替牙期即可顯現,需通過(guò)頭影測量評估嚴重程度,嚴重者需在生長(cháng)發(fā)育高峰期進(jìn)行功能性矯治或正頜手術(shù)干預。
家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,3歲起每年至少檢查1次牙齒發(fā)育情況。日常生活中要監督孩子避免咬硬物、單側咀嚼等行為,保證均衡營(yíng)養攝入特別是鈣和維生素D。發(fā)現上牙床突出跡象時(shí),建議在7-8歲替牙期進(jìn)行早期正畸評估,多數情況下通過(guò)活動(dòng)矯治器、功能矯治器等非手術(shù)方式即可有效改善。若伴有呼吸障礙或嚴重骨骼畸形,需多學(xué)科聯(lián)合治療。
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