孩子發(fā)燒頭痛怎么回事

博禾醫生
孩子發(fā)燒頭痛可能由急性上呼吸道感染、急性鼻竇炎、流行性感冒、腦膜炎、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補液支持、原發(fā)病治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫并就醫評估。
兒童免疫系統發(fā)育不完善,易受鼻病毒、腺病毒等侵襲。除發(fā)熱頭痛外,常伴鼻塞、咽痛等癥狀。家長(cháng)可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱,合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內空氣流通,鼓勵少量多次飲水。
鼻腔解剖結構異?;蜻^(guò)敏體質(zhì)兒童易發(fā),膿性分泌物刺激引發(fā)額部脹痛。典型表現為晨起頭痛加重伴黃綠色鼻涕。建議家長(cháng)用生理海水鼻腔噴霧沖洗,醫生可能開(kāi)具桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,嚴重時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。避免用力擤鼻導致中耳炎。
流感病毒通過(guò)飛沫傳播,起病急驟,體溫可達39℃以上伴全身肌肉酸痛。確診需咽拭子檢測,發(fā)病48小時(shí)內使用磷酸奧司他韋顆粒效果最佳。配合連花清瘟顆粒清熱解毒,高熱時(shí)交替使用對乙酰氨基酚栓。家長(cháng)需注意觀(guān)察有無(wú)氣促等重癥表現。
由肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌等引起,表現為持續劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸項強直。腰穿檢查可確診,需緊急住院靜脈注射頭孢曲松鈉,顱內壓增高時(shí)用甘露醇注射液脫水。疫苗接種是重要預防手段,家長(cháng)發(fā)現嗜睡、驚厥等癥狀須立即送醫。
病因未明的血管炎性疾病,持續發(fā)熱5天以上伴草莓舌、手足硬腫。冠狀動(dòng)脈損傷風(fēng)險高,需大劑量靜脈注射用免疫球蛋白,聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗炎?;謴推谛瓒ㄆ谛呐K超聲隨訪(fǎng),家長(cháng)應記錄每日體溫曲線(xiàn)供醫生參考。
兒童發(fā)熱頭痛期間,家長(cháng)應保持環(huán)境溫度22-24℃,衣著(zhù)寬松透氣。體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫,用溫水擦拭頸側、腋窩等大血管處。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免油膩辛辣。記錄發(fā)熱頻次、頭痛部位及伴隨癥狀,就醫時(shí)詳細告知醫生?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫力恢復。出現精神萎靡、抽搐、皮疹等預警癥狀時(shí)須急診處理。
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