膽汁反流性胃炎需要進(jìn)行手術(shù)治療嗎

博禾醫生
膽汁反流性胃炎通常無(wú)須手術(shù)治療,多數可通過(guò)藥物和生活方式調整控制癥狀。
膽汁反流性胃炎是由于膽汁等十二指腸內容物反流入胃,導致胃黏膜炎癥的疾病。典型癥狀包括上腹灼痛、餐后腹脹、惡心嘔吐膽汁樣液體等。治療以抑制膽汁分泌、促進(jìn)胃排空和保護胃黏膜為主,常用藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、多潘立酮片等。對于存在胃食管反流病或胃輕癱等基礎疾病的患者,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。日常需避免高脂飲食、咖啡因和酒精攝入,進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。若長(cháng)期藥物治療無(wú)效且存在嚴重并發(fā)癥如胃潰瘍出血、Barrett食管等,才考慮抗反流手術(shù)或胃底折疊術(shù)等外科干預。
建議患者定期復查胃鏡監測黏膜變化,出現嘔血、黑便、體重驟降等癥狀時(shí)需立即就醫。保持規律作息與情緒穩定有助于減少反流發(fā)作,可嘗試少食多餐、咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和胃酸。術(shù)后患者需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食計劃,避免增加腹壓的動(dòng)作如彎腰提重物。
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