急性胃腸炎肚子疼可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、腸道菌群失衡等原因引起，通常表現為腹部絞痛、惡心嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、脫水等癥狀。

1、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是急性胃腸炎常見(jiàn)病因。病毒侵入胃腸黏膜后引發(fā)炎癥反應，刺激腸道神經(jīng)導致陣發(fā)性絞痛，多伴隨水樣腹瀉和噴射狀嘔吐。臨床常用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物緩解癥狀，家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童尿量防止脫水。

2、細菌感染

沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原體污染食物后，產(chǎn)生的腸毒素會(huì )直接損傷腸上皮細胞，引發(fā)持續下腹部疼痛伴黏液膿血便。血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，糞便培養可明確病原體。醫生可能根據藥敏試驗選用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，家長(cháng)需嚴格遵醫囑完成療程。

3、飲食不當

暴飲暴食或攝入生冷、辛辣食物會(huì )刺激胃腸黏膜，引發(fā)平滑肌痙攣性疼痛，多表現為臍周陣發(fā)性絞痛。發(fā)病初期應禁食4-6小時(shí)，癥狀緩解后逐步嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。家長(cháng)可協(xié)助患兒腹部熱敷，但需避開(kāi)劇烈腹痛伴發(fā)熱的情況。

4、藥物刺激

非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞胃腸黏膜屏障，導致化學(xué)性炎癥引發(fā)隱痛或灼痛。長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片的患者可能出現黑便，使用阿莫西林膠囊后可能發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉。出現藥物不良反應時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。

5、腸道菌群失衡

腸道益生菌數量減少會(huì )導致消化功能紊亂，產(chǎn)生腹脹伴間歇性隱痛。長(cháng)期使用廣譜抗生素、過(guò)度清潔飲食都可能破壞菌群平衡。治療可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑，家長(cháng)需注意藥物與抗生素間隔2小時(shí)服用。

急性胃腸炎發(fā)作期應選擇低渣低脂飲食，如大米粥、軟面條等，避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐漸增加蒸蛋羹、蘋(píng)果泥等易消化食物，每日少量多餐。家長(cháng)需密切監測患兒精神狀態(tài)和尿量，若出現持續高熱、血便或意識模糊需立即急診?；謴推诳蛇m當補充含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復，如瘦肉末、南瓜泥等。