胃腸炎發(fā)燒是怎么回事

博禾醫生
胃腸炎發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、食物中毒、寄生蟲(chóng)感染、藥物反應等原因引起,可通過(guò)補液治療、抗生素治療、止瀉治療、退熱治療、調整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒侵入胃腸道黏膜后,會(huì )刺激免疫系統釋放致熱原,導致體溫調節中樞異常引發(fā)發(fā)燒?;颊叱0殡S水樣腹瀉、嘔吐等癥狀??勺襻t囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。病毒性胃腸炎具有自限性,需注意預防脫水。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原菌產(chǎn)生的內毒素可直接作用于下丘腦體溫調節中樞,引起持續發(fā)熱。典型癥狀包括膿血便、里急后重感。臨床常用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片配合益生菌制劑治療。細菌培養結果明確前應避免隨意使用抗生素。
變質(zhì)食物中的金黃色葡萄球菌毒素或蠟樣芽胞桿菌毒素可刺激胃腸黏膜并引發(fā)全身炎癥反應,出現發(fā)熱伴劇烈嘔吐。需立即停用可疑食物,輕癥可服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,持續高熱需靜脈補液并監測電解質(zhì)。
阿米巴原蟲(chóng)或賈第鞭毛蟲(chóng)寄生在腸道會(huì )引發(fā)慢性炎癥反應,表現為間歇性低熱伴隨果醬樣大便。確診需糞便鏡檢,治療常用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物,同時(shí)需補充復合維生素B改善吸收功能。
非甾體抗炎藥或抗生素可能破壞腸道菌群平衡,誘發(fā)藥物性胃腸炎伴藥物熱。表現為用藥后出現發(fā)熱、腹痛,需立即停藥并更換治療方案??啥唐谑褂寐暹叨“纺z囊控制腹瀉,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。
胃腸炎發(fā)燒期間應保持清淡飲食,選擇米湯、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維食物。每日少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液預防脫水。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可物理降溫,但禁止使用酒精擦浴?;謴推谛柚鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等,2周內避免生冷刺激食物。若出現持續血便、意識模糊或尿量明顯減少,須立即急診處理。
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