lgG4相關(guān)性疾病不同時(shí)期有哪些癥狀

博禾醫生
lgG4相關(guān)性疾病在不同時(shí)期癥狀表現不同,早期可能無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可出現器官腫大、硬化或功能障礙,晚期可能發(fā)生多器官受累。主要癥狀包括胰腺炎、膽管炎、淚腺或唾液腺腫大、腹膜后纖維化等。
疾病早期可能僅表現為單個(gè)器官輕度腫大或功能異常,如無(wú)痛性淚腺腫大導致眼瞼腫脹,或唾液腺腫大引起口干。部分患者可能出現輕度腹痛或黃疸,此時(shí)血清IgG4水平可能輕度升高但尚未達到診斷標準。早期癥狀易被忽視或誤診為其他慢性炎癥性疾病。
胰腺受累時(shí)表現為自身免疫性胰腺炎,出現上腹隱痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀。膽管受累可引起硬化性膽管炎,導致黃疸、皮膚瘙癢。腎臟受累可能出現腎盂腎炎或間質(zhì)性腎炎,表現為腰痛、血尿。肺部受累可導致間質(zhì)性肺炎,出現咳嗽、呼吸困難。
隨著(zhù)疾病進(jìn)展,多個(gè)器官同時(shí)受累時(shí)會(huì )出現相應癥狀組合。典型表現為淚腺、頜下腺和胰腺同時(shí)腫大,伴有血清IgG4顯著(zhù)升高。腹膜后纖維化可導致輸尿管梗阻,出現腎積水、腎功能不全。部分患者可能出現主動(dòng)脈周?chē)谆蚣谞钕傺住?/p>
未經(jīng)有效控制的晚期患者可能出現器官纖維化導致的不可逆損傷。胰腺外分泌功能不全導致嚴重營(yíng)養不良,膽管狹窄引起膽汁性肝硬化,腹膜后纖維化造成慢性腎衰竭。部分患者可因重要器官功能衰竭而危及生命。
除器官特異性表現外,患者可能出現乏力、低熱、體重下降等全身癥狀。部分患者伴發(fā)過(guò)敏性疾病如哮喘、濕疹。淋巴結腫大常見(jiàn)但通常無(wú)壓痛。這些癥狀缺乏特異性,需結合血清IgG4水平和病理檢查確診。
lgG4相關(guān)性疾病患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上建議低脂、易消化食物,胰腺受累者需補充胰酶。定期監測血清IgG4水平和受累器官功能,遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
過(guò)敏性皮炎的癥狀有哪些
梅毒早期癥狀有哪些
耳部腫瘤早期癥狀
年輕人腦缺氧的癥狀
輸卵管堵塞會(huì )有排卵的癥狀嗎
腸胃病的癥狀都有哪些
脂溢性皮炎的癥狀是什么
高血脂病人的癥狀
心腎陽(yáng)虛的癥狀是什么
胃癌晚期的癥狀有哪些
支氣管炎早期的癥狀
流行性感冒癥狀有哪些