兒童支氣管炎該如何診治

博禾醫生
兒童支氣管炎可通過(guò)保持呼吸道濕潤、遵醫囑霧化治療、口服止咳化痰藥物、控制感染、氧療等方式治療。兒童支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、冷空氣刺激、免疫功能低下等原因引起。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。鼓勵兒童多飲溫水,每日飲水量達到1000-1500毫升。蒸汽吸入可緩解氣道痙攣,將熱水倒入容器后讓兒童吸入蒸汽5-10分鐘,注意防止燙傷。氣道濕化能改善纖毛運動(dòng)功能,促進(jìn)分泌物排出。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣。乙酰半胱氨酸霧化溶液能分解痰液中的黏蛋白二硫鍵。霧化治療每日進(jìn)行2-3次,使用面罩式霧化器更易被兒童接受。霧化后需清水漱口,激素類(lèi)藥物霧化后應洗臉以減少皮膚吸收。
氨溴索口服溶液通過(guò)增加呼吸道漿液分泌稀釋痰液。小兒肺熱咳喘顆粒含麻黃、苦杏仁等成分,具有宣肺平喘功效。右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿適用于干咳癥狀,但痰多者禁用。服用祛痰藥物期間需配合拍背排痰,注意觀(guān)察痰液性狀變化。
細菌性支氣管炎可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。病毒性感染以對癥治療為主,合并細菌感染時(shí)C反應蛋白會(huì )明顯升高。支原體感染需使用阿奇霉素干混懸劑,療程通常為3-5天。使用抗生素期間需監測是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
血氧飽和度低于92%時(shí)需給予低流量吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。使用經(jīng)鼻高流量氧療可減少呼吸做功,適用于中度缺氧患兒。嚴重呼吸窘迫需考慮無(wú)創(chuàng )通氣支持。氧療期間定期監測動(dòng)脈血氣,避免氧濃度過(guò)高導致二氧化碳潴留。
患兒臥室應保持通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),冬季外出時(shí)佩戴口罩防護。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。每日監測體溫和呼吸頻率,出現呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練如吹氣球、腹式呼吸等鍛煉肺功能。家長(cháng)需遵醫囑完成全程治療,避免自行調整藥物劑量。
兒童神經(jīng)性嘔吐的危害有多大
兒童咽喉皰疹幾天能好需要輸液?jiǎn)?/p>
兒童鼻炎導致喉嚨癢
兒童鼻竇炎能不能治好呀
兒童扁桃體化膿會(huì )引起嘔吐嗎
兒童多動(dòng)癥的能治好嗎
兒童缺乏生長(cháng)激素的危害
兒童腦垂體偏大說(shuō)明什么
兒童退燒后淋巴結腫大
兒童慢性鼻炎正常嗎
兒童iga腎病好治嗎
兒童反復發(fā)燒會(huì )是白血病嗎