心臟是怎么供血的

博禾醫生
心臟通過(guò)冠狀動(dòng)脈系統向心肌供血,主要依賴(lài)左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈的分支完成血液輸送。心臟供血過(guò)程包括舒張期冠狀動(dòng)脈灌注和收縮期心肌耗氧的動(dòng)態(tài)平衡,任何環(huán)節異常均可能引發(fā)心肌缺血。
心臟的血液供應始于主動(dòng)脈根部的左、右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口。左冠狀動(dòng)脈分為前降支和回旋支,前降支負責左心室前壁及室間隔前三分之二的供血,回旋支供應左心室側壁和后壁;右冠狀動(dòng)脈主要滋養右心室、左心室下壁及竇房結、房室結等傳導系統。心臟舒張期時(shí),主動(dòng)脈瓣關(guān)閉使冠狀動(dòng)脈獲得最大灌注壓力,血液通過(guò)動(dòng)脈分支進(jìn)入毛細血管網(wǎng),為心肌細胞提供氧氣和營(yíng)養物質(zhì)。心肌收縮期由于心室壓力升高,冠狀動(dòng)脈受壓導致血流暫時(shí)減少,但健康心臟可通過(guò)舒張期代償維持供需平衡。冠狀動(dòng)脈內皮細胞分泌的一氧化氮等物質(zhì)可調節血管張力,確保血流適應心臟不同負荷狀態(tài)的需求。當冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化時(shí),斑塊可能造成血管狹窄或閉塞,導致心絞痛甚至心肌梗死。長(cháng)期高血壓、糖尿病等疾病會(huì )加速冠狀動(dòng)脈病變,吸煙、高脂飲食等生活方式因素也會(huì )影響血管功能。
保持心臟供血功能需控制血壓、血脂和血糖水平,避免吸煙及過(guò)量飲酒。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側支循環(huán)形成,飲食上建議增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。若出現活動(dòng)后胸痛、胸悶等癥狀應及時(shí)就醫評估冠狀動(dòng)脈狀況,必要時(shí)通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影明確診斷。
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