為什么睡覺(jué)會(huì )突然抽筋

博禾醫生
睡覺(jué)時(shí)突然抽筋可能與肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、神經(jīng)受壓或某些疾病有關(guān)。主要有肌肉過(guò)度使用、低鈣血癥、下肢靜脈回流受阻、腰椎間盤(pán)突出、不寧腿綜合征等原因。
白天長(cháng)時(shí)間站立、行走或劇烈運動(dòng)可能導致腿部肌肉疲勞,夜間肌肉放松時(shí)易引發(fā)痙攣。表現為小腿或足部突發(fā)疼痛性收縮,持續數秒至數分鐘??赏ㄟ^(guò)熱敷、輕柔拉伸緩解,日常需避免運動(dòng)過(guò)量,運動(dòng)后及時(shí)做放松拉伸。
血液中鈣離子濃度不足會(huì )影響神經(jīng)肌肉興奮性,夜間血鈣水平波動(dòng)時(shí)更易誘發(fā)抽筋。常伴隨手腳麻木、指甲脆裂等癥狀。需檢測血清鈣指標,確診后可補充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,同時(shí)增加奶制品、豆制品攝入。
久坐久臥會(huì )使下肢靜脈血液淤積,代謝廢物堆積刺激肌肉痙攣。常見(jiàn)于孕婦、靜脈曲張患者,抽筋多發(fā)生在腓腸肌。睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)回流,白天穿戴醫用彈力襪,嚴重者需使用地奧司明片改善循環(huán)。
突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能導致下肢放射性抽筋,常伴腰痛、腿麻。夜間體位改變時(shí)易發(fā)作,需通過(guò)腰椎MRI確診。急性期可服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合牽引治療,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
神經(jīng)系統異常導致下肢不適感,患者常通過(guò)活動(dòng)緩解,夜間靜止時(shí)癥狀加重并可能引發(fā)抽筋。與多巴胺代謝異常有關(guān),確診后可使用普拉克索片、羅匹尼羅片等多巴胺受體激動(dòng)劑,睡前避免咖啡因攝入。
預防夜間抽筋需注意白天適度運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢;睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán);飲食中保證每日300毫升奶制品及綠葉蔬菜攝入;選擇軟硬適中的床墊保持脊柱自然曲度。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨肌無(wú)力、感覺(jué)異常,應及時(shí)排查甲狀腺功能減退、周?chē)窠?jīng)病變等潛在疾病。
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