孕晚期夜里持續肚子疼可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因引起，可通過(guò)調整體位、熱敷腹部、補充水分、就醫檢查、緊急處理等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑處理。

1、假性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能出現不規則宮縮，表現為夜間下腹陣發(fā)性發(fā)緊或隱痛，持續時(shí)間短且不規律。這與激素變化、胎兒活動(dòng)或膀胱充盈有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)左側臥位休息、飲用溫水緩解，避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。若疼痛間隔縮短或強度增加，需警惕真性宮縮。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒夜間活動(dòng)可能刺激子宮壁引發(fā)牽扯痛，尤其胎位異常如臀位時(shí)更明顯。疼痛多位于臍周或下腹，伴隨明顯胎動(dòng)感。建議記錄胎動(dòng)次數，若12小時(shí)內少于10次或突然劇烈躁動(dòng)，需立即就診?？赏ㄟ^(guò)聽(tīng)輕音樂(lè )、調整睡姿減少胎兒興奮性。

3、胃腸功能紊亂

孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)易引發(fā)脹氣或腸痙攣，疼痛多位于中上腹，可能伴隨反酸、便秘。與子宮壓迫腸道及飲食不當有關(guān)?？缮倭慷嗖?，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鋁碳酸鎂咀嚼片等調節胃腸功能。

4、先兆臨產(chǎn)

規律性腹痛伴隨腰酸、見(jiàn)紅或破水提示臨產(chǎn)啟動(dòng)，疼痛每5-6分鐘發(fā)作一次且逐漸增強?？赡芘c宮頸成熟或胎頭下降有關(guān)。需立即攜帶待產(chǎn)包就醫，避免劇烈活動(dòng)。醫生可能根據宮口情況使用地諾前列酮栓促宮頸成熟。

5、胎盤(pán)早剝

突發(fā)持續性劇痛伴陰道流血、胎動(dòng)減少，可能因高血壓或外傷導致胎盤(pán)剝離。屬于產(chǎn)科急癥，需立即平臥并呼叫急救。醫院可能緊急實(shí)施剖宮產(chǎn)，術(shù)后使用氨甲環(huán)酸注射液預防出血，注射用頭孢呋辛鈉預防感染。

孕晚期出現夜間腹痛需避免自行服用止痛藥，建議準備胎心監護儀在家監測胎兒情況。保持每日飲水1500-2000毫升，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰腹部。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。如疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀，須即刻前往產(chǎn)科急診。