結膜炎和鞏膜炎如何區別

博禾醫生
結膜炎和鞏膜炎可通過(guò)發(fā)病部位、癥狀特征及伴隨表現進(jìn)行區分。結膜炎是結膜組織的炎癥,鞏膜炎是鞏膜深層的炎癥,二者主要有病因差異、疼痛程度差異、充血特征差異、視力影響差異、并發(fā)癥差異等區別。
結膜炎多由細菌、病毒、過(guò)敏原或物理刺激引起,常見(jiàn)誘因包括用眼衛生不良、隱形眼鏡佩戴不當等。鞏膜炎通常與自身免疫性疾病相關(guān),如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等,感染性病因較少見(jiàn)。
結膜炎患者多主訴眼部異物感或輕微刺痛,疼痛程度較輕。鞏膜炎表現為眼球深部劇烈疼痛,常放射至同側頭部,夜間加重,可能影響睡眠。
結膜炎充血呈鮮紅色,血管擴張以穹窿部為著(zhù),推動(dòng)結膜時(shí)血管可移動(dòng)。鞏膜炎充血為紫紅色,血管不可推動(dòng),充血部位多局限在炎癥區域。
單純結膜炎一般不影響視力,嚴重病例可能出現暫時(shí)性視物模糊。鞏膜炎易導致視力下降,深部炎癥可能引發(fā)角膜水腫、葡萄膜炎等繼發(fā)改變。
結膜炎并發(fā)癥較少,可能出現結膜瘢痕或倒睫。鞏膜炎可能并發(fā)鞏膜變薄穿孔、葡萄膜炎、青光眼等嚴重病變,需警惕眼球結構破壞風(fēng)險。
出現眼部不適時(shí)建議避免揉眼,停用隱形眼鏡,保持眼部清潔。結膜炎患者可用冷敷緩解癥狀,鞏膜炎需嚴格避免熱敷。兩種疾病均需盡早就醫,結膜炎可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,鞏膜炎需系統性抗炎治療并控制原發(fā)病。日常注意用眼衛生,避免過(guò)度疲勞,定期進(jìn)行眼科檢查。
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