支氣管肺癌手術(shù)后的注意事項

博禾醫生
支氣管肺癌手術(shù)后需注意傷口護理、呼吸訓練、飲食調整、定期復查及心理疏導。手術(shù)切除是治療支氣管肺癌的重要手段,術(shù)后科學(xué)護理有助于促進(jìn)康復并降低復發(fā)風(fēng)險。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。若使用敷料覆蓋,應遵醫囑定期更換。觀(guān)察切口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,出現異常需及時(shí)就醫。胸腔引流管需維持通暢,防止折疊或脫落,記錄引流液顏色和量,通常術(shù)后2-4天拔除。
術(shù)后早期需進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓練,每日3-4次,每次10分鐘,幫助擴張肺組織??墒褂煤粑柧毱鬏o助,逐步增加吸氣阻力??人耘盘禃r(shí)可用手按壓切口減輕疼痛,痰液黏稠者可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)和普食。選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi),搭配新鮮蔬果補充維生素。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,防止嗆咳。營(yíng)養不良者可口服腸內營(yíng)養粉補充能量。
術(shù)后1個(gè)月需復查胸部CT評估手術(shù)效果,之后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)1次。監測腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1水平。若出現持續性咳嗽、胸痛或體重下降,應提前就診。長(cháng)期吸煙者須嚴格戒煙,避免二手煙暴露。
術(shù)后可能出現焦慮或抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法緩解。參加肺癌患者互助小組,分享康復經(jīng)驗。家屬應給予情感支持,協(xié)助記錄用藥和癥狀變化。疼痛明顯時(shí)可按醫囑使用氨酚羥考酮片,避免長(cháng)期依賴(lài)。
術(shù)后3個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng),從散步、太極拳等低強度活動(dòng)開(kāi)始。保持居室通風(fēng),外出佩戴口罩預防呼吸道感染。長(cháng)期服用靶向藥物如吉非替尼片者需定期檢測肝功能。建立規律的作息時(shí)間,保證7-8小時(shí)睡眠,通過(guò)均衡飲食和適度運動(dòng)增強免疫力,降低腫瘤復發(fā)風(fēng)險。
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