怎么治療急性胃腸炎

博禾醫生
急性胃腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用藥物、靜脈補液等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、過(guò)敏反應、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
急性胃腸炎發(fā)作期應禁食油膩、辛辣及高纖維食物,選擇米湯、稀粥、軟面條等清淡易消化食物。癥狀緩解后可逐步增加蒸蛋羹、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免牛奶、豆類(lèi)等易產(chǎn)氣食物,減少胃腸負擔。少食多餐有助于營(yíng)養吸收,每次進(jìn)食量控制在平時(shí)三分之一左右。
嘔吐腹瀉會(huì )導致大量水分丟失,需少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每次50-100毫升,間隔10-15分鐘補充一次??勺灾蒲a液水(500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖),比單純喝水更能預防電解質(zhì)紊亂。觀(guān)察尿液顏色變淺說(shuō)明補水充足,持續口干舌燥需警惕脫水。
口服補液鹽散(博葉)能補充鈉、鉀、氯等電解質(zhì),每袋用250毫升溫水沖服,成人每日可服用3-4袋。蒙脫石散(思密達)可吸附腸道毒素,每次1袋用50毫升溫水調服,保護胃腸黏膜。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散(培菲康)能調節腸道菌群,溫水送服避免與抗生素同服。
諾氟沙星膠囊適用于細菌性胃腸炎,但對病毒性無(wú)效。消旋卡多曲顆粒(杜拉寶)能減少腸道分泌,緩解水樣便。鹽酸洛哌丁胺膠囊(易蒙停)可抑制腸蠕動(dòng),但發(fā)熱膿血便時(shí)禁用。用藥需嚴格遵醫囑,避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。
嚴重脫水出現眼窩凹陷、皮膚彈性差時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。兒童每小時(shí)尿量少于1毫升/公斤體重或持續嗜睡應立即就醫。老年人合并慢性病者容易出現低鉀血癥,需監測心電圖變化。靜脈補液同時(shí)要糾正酸堿平衡紊亂,補充維生素B族。
治療期間需臥床休息,腹部可熱敷緩解痙攣痛?;謴推?周內避免生冷食物,餐具要煮沸消毒。注意觀(guān)察大便性狀變化,出現持續高熱、膿血便、意識模糊等需急診處理。日常注意食品衛生,生熟分開(kāi),海鮮肉類(lèi)徹底煮熟,飯前便后規范洗手可有效預防復發(fā)。
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