抽脂感染了怎么辦

博禾醫生
抽脂感染可通過(guò)傷口護理、抗生素治療、清創(chuàng )引流、營(yíng)養支持、手術(shù)修復等方式處理。抽脂感染通常由術(shù)中操作不當、術(shù)后護理不足、免疫力低下、器械污染、皮膚條件差等原因引起。
保持傷口清潔干燥是控制感染的基礎。每日使用無(wú)菌生理鹽水沖洗創(chuàng )面,覆蓋透氣敷料,避免沾水或摩擦。若出現紅腫滲液,可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌滋生。禁止自行擠壓或撕脫結痂,防止感染擴散。
根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感抗生素,常見(jiàn)使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。廣譜抗生素需覆蓋金黃色葡萄球菌和鏈球菌等常見(jiàn)致病菌。治療期間需監測肝腎功能,避免與酒精同服。
對于形成膿腫的感染灶,需在麻醉下進(jìn)行切開(kāi)引流,清除壞死組織和膿液。深部感染可能需放置引流管持續沖洗,配合使用過(guò)氧化氫溶液和碘伏消毒。嚴重脂肪液化者需徹底清除失活脂肪組織。
感染會(huì )大量消耗蛋白質(zhì)和能量,需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶的攝入,補充維生素C片和葡萄糖酸鋅片促進(jìn)組織修復。每日飲水保持2000毫升以上,必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
廣泛性壞死或頑固性感染可能需二次手術(shù),包括壞死組織切除、創(chuàng )面負壓吸引、皮瓣移植等。術(shù)后使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合,瘢痕增生期配合硅酮敷料加壓治療。
抽脂術(shù)后應穿著(zhù)醫用塑身衣3-6個(gè)月,避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。飲食需低鹽高蛋白,禁煙酒及辛辣刺激食物。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察恢復情況,若出現發(fā)熱、疼痛加劇或創(chuàng )面惡臭需立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行淋巴按摩促進(jìn)消腫,但需避開(kāi)未愈合的創(chuàng )面區域。
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