環(huán)切術(shù)后三個(gè)月疤痕疼是怎么回事,怎么辦

博禾醫生
環(huán)切術(shù)后三個(gè)月疤痕疼可能與傷口愈合不良、局部感染、瘢痕增生、神經(jīng)損傷或縫線(xiàn)反應等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確原因。
傷口愈合不良是術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題,可能與術(shù)后護理不當或體質(zhì)因素相關(guān)。表現為疤痕處持續紅腫疼痛,觸碰時(shí)癥狀加重??勺襻t囑使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。局部保持干燥清潔,避免劇烈摩擦。
局部感染時(shí)疤痕處會(huì )出現明顯壓痛伴分泌物,周?chē)つw發(fā)紅發(fā)熱。需進(jìn)行創(chuàng )面細菌培養,根據結果選擇敏感抗生素如莫匹羅星軟膏。嚴重感染需口服頭孢克洛分散片,同時(shí)每日用碘伏消毒液沖洗創(chuàng )面。
瘢痕增生多發(fā)生在術(shù)后1-3個(gè)月,表現為疤痕凸起發(fā)硬伴刺痛瘙癢??删植孔⑸鋸头奖端姿勺⑸湟很浕:?,配合使用硅酮凝膠敷料壓迫治療。夜間可佩戴彈力護具防止疤痕過(guò)度牽拉。
神經(jīng)損傷引起的疼痛呈針刺樣或放電感,可能因術(shù)中神經(jīng)末梢受損導致??蓢L試甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)神經(jīng)修復。避免抓撓刺激疤痕區域,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。
縫線(xiàn)反應表現為線(xiàn)結周?chē)掷m紅腫,可能對可吸收線(xiàn)材產(chǎn)生排異。需檢查是否有殘留線(xiàn)頭,必要時(shí)手術(shù)拆除。局部涂抹地奈德乳膏減輕炎癥反應,配合超短波治療促進(jìn)吸收。
術(shù)后三個(gè)月仍出現疤痕疼痛需警惕慢性炎癥或愈合異常。日常應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒以改善局部血液循環(huán)。沐浴時(shí)水溫不超過(guò)40℃,勿用力搓洗手術(shù)區域。選擇無(wú)刺激的純棉內衣,每日用生理鹽水輕柔清潔創(chuàng )面。若疼痛持續加重或伴隨滲液發(fā)熱,須立即至泌尿外科復查,必要時(shí)行疤痕修復手術(shù)。
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