小三陽(yáng)是不是肝炎

博禾醫生
小三陽(yáng)屬于乙型肝炎病毒感染的一種狀態(tài),但不一定是活動(dòng)性肝炎。小三陽(yáng)通常指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽(yáng)性,可能表現為病毒攜帶狀態(tài)或慢性肝炎。
小三陽(yáng)患者若肝功能正常且無(wú)肝臟炎癥表現,屬于非活動(dòng)性乙肝病毒攜帶狀態(tài),此時(shí)不屬于活動(dòng)性肝炎。這類(lèi)人群病毒復制水平較低,傳染性較弱,但仍需定期監測肝功能、乙肝病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查。日常應避免飲酒、慎用肝毒性藥物、保持規律作息,每3-6個(gè)月復查一次。
當小三陽(yáng)患者出現肝功能異常、肝臟炎癥或纖維化時(shí),則屬于慢性乙型肝炎。這種情況可能伴隨食欲減退、乏力、肝區不適等癥狀,需通過(guò)肝穿刺或瞬時(shí)彈性成像等檢查評估肝臟損傷程度。慢性肝炎患者需在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物,同時(shí)配合保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。
小三陽(yáng)患者無(wú)論是否發(fā)展為肝炎,均需終身隨訪(fǎng)管理。建議保持清淡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂高糖飲食。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免過(guò)度勞累。出現皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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