腸道真菌感染是什么原因

博禾醫生
腸道真菌感染可能由長(cháng)期使用抗生素、免疫系統功能低下、糖尿病控制不佳、腸道菌群失衡、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。腸道真菌感染通常表現為腹瀉、腹痛、腹脹、排便異常、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)糞便檢查、血液檢查、內鏡檢查等方式診斷,并遵醫囑使用抗真菌藥物治療。
長(cháng)期使用廣譜抗生素可能導致腸道內正常菌群被破壞,真菌過(guò)度繁殖引發(fā)感染。這種情況常見(jiàn)于因細菌感染需長(cháng)期服用抗生素的患者。治療需在醫生指導下調整抗生素種類(lèi)或停藥,必要時(shí)使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。日常應避免濫用抗生素,用藥期間可配合益生菌調節腸道微生態(tài)。
艾滋病、腫瘤化療、器官移植后使用免疫抑制劑等情況會(huì )導致免疫功能受損,增加念珠菌等真菌感染風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F持續腹瀉伴體重下降。治療需在控制原發(fā)病基礎上,使用兩性霉素B注射液等強效抗真菌藥。建議這類(lèi)人群注意飲食衛生,避免生冷食物,定期監測免疫功能。
血糖長(cháng)期過(guò)高會(huì )改變腸道環(huán)境,促進(jìn)真菌生長(cháng)。糖尿病患者若出現難以控制的水樣腹瀉,需考慮合并真菌感染。治療需嚴格控糖,配合使用制霉菌素片等抗真菌藥物。日常應監測血糖,保持會(huì )陰清潔,選擇高蛋白低糖飲食,避免含糖高的水果如荔枝、龍眼等。
長(cháng)期飲食不規律、壓力過(guò)大、胃腸手術(shù)等因素可能破壞腸道菌群平衡,導致真菌過(guò)度增殖。癥狀多表現為間歇性腹脹、排氣增多。治療可選用布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑調節菌群,嚴重時(shí)需用克霉唑栓劑。建議增加膳食纖維攝入,規律作息,減少精制碳水化合物攝入。
哮喘、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病需長(cháng)期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,會(huì )抑制免疫增加真菌感染概率?;颊呖赡艹霈F口腔白斑蔓延至腸道的連鎖感染。治療需評估激素用量,聯(lián)合使用伏立康唑片等抗真菌藥。用藥期間應加強口腔護理,避免生食,定期進(jìn)行真菌學(xué)檢查。
預防腸道真菌感染需保持合理飲食結構,適量攝入含益生菌的發(fā)酵食品如酸奶,避免過(guò)度清潔破壞正常菌群。糖尿病患者應嚴格控制血糖,免疫低下者須注意食品衛生。出現持續腹瀉、黏液便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。治療期間遵醫囑完成抗真菌療程,定期復查評估療效。
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