肝臟增強CT這是肝癌嗎
肝臟增強CT檢查結果異常不一定是肝癌，可能是肝血管瘤、肝囊腫、局灶性結節增生等良性病變，也可能是肝癌。肝臟增強CT是影像學(xué)檢查手段，最終診斷需結合甲胎蛋白、病理活檢等綜合判斷。
肝臟增強CT顯示異常病灶時(shí)，肝血管瘤是最常見(jiàn)的良性病變之一。肝血管瘤在增強CT上表現為動(dòng)脈期邊緣結節樣強化，延遲期逐漸向中心填充?；颊咄ǔo(wú)特殊癥狀，多數無(wú)須治療，定期隨訪(fǎng)即可。肝囊腫在增強CT上表現為邊界清晰的低密度影，無(wú)強化表現。單純性肝囊腫生長(cháng)緩慢，體積較小時(shí)無(wú)須處理。局灶性結節增生在增強CT動(dòng)脈期呈現均勻強化，中央瘢痕延遲強化為其特征。這類(lèi)良性病變與口服避孕藥有關(guān)，停用藥物后可能縮小。
肝癌在增強CT上典型表現為動(dòng)脈期明顯強化，門(mén)靜脈期或延遲期快速消退。肝硬化背景下的結節、甲胎蛋白升高會(huì )增加肝癌可能。原發(fā)性肝癌常伴有乙肝病毒感染史，繼發(fā)性肝癌多存在胃腸等原發(fā)腫瘤病史。肝癌確診需通過(guò)穿刺活檢獲取病理證據，單純影像學(xué)檢查不能作為最終診斷依據。
發(fā)現肝臟增強CT異常應及時(shí)就診肝膽外科或消化內科，完善腫瘤標志物、肝功能等檢查。避免自行解讀影像報告，更不可因恐慌延誤診治。保持規律作息，限制高脂飲食，戒酒可降低肝臟負擔。乙肝患者需嚴格遵醫囑抗病毒治療，定期復查肝臟超聲和甲胎蛋白監測。
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