掌骨頭骨折可通過(guò)手法復位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。掌骨頭骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。

1、手法復位

手法復位適用于無(wú)明顯移位的掌骨頭骨折。醫生會(huì )通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折端恢復到正常位置，過(guò)程中可能使用局部麻醉減輕疼痛。復位后需配合影像學(xué)檢查確認復位效果。手法復位后通常需要石膏固定4-6周，期間避免患指負重活動(dòng)。復位后3天內可冰敷減輕腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

2、石膏固定

石膏固定是掌骨頭骨折保守治療的主要方式，適用于穩定性骨折。固定范圍通常從腕關(guān)節延伸至近節指骨，保持掌指關(guān)節輕度屈曲位。固定期間需保持石膏干燥清潔，觀(guān)察手指末梢血運和感覺(jué)。每2-3周復查X線(xiàn)片評估骨折愈合情況。拆除石膏后需逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，避免關(guān)節僵硬。

3、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和預防感染?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥止痛。對于開(kāi)放性骨折需使用頭孢呋辛酯片預防感染。骨質(zhì)疏松患者可配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨折愈合。用藥期間需注意胃腸道反應，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。藥物使用不應超過(guò)醫生建議的療程。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴重移位、粉碎性或不穩定性掌骨頭骨折。常用術(shù)式包括克氏針內固定、微型鋼板螺釘固定等。術(shù)后需石膏固定2-3周，定期換藥觀(guān)察傷口情況。術(shù)后早期可在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節訓練，6-8周后根據愈合情況開(kāi)始主動(dòng)功能鍛煉。手術(shù)并發(fā)癥可能包括感染、內固定失效、關(guān)節僵硬等，需密切隨訪(fǎng)。

5、康復訓練

康復訓練對恢復手部功能至關(guān)重要。拆除固定后先從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)?？蛇M(jìn)行握力球訓練增強肌力，溫水浴幫助緩解僵硬。作業(yè)治療師會(huì )設計個(gè)性化訓練方案，包括精細動(dòng)作訓練和功能重建?？祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度訓練導致二次損傷。完全恢復可能需要3-6個(gè)月，定期復查評估康復效果。

掌骨頭骨折后應保持均衡飲食，適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)肉等?？祻推诳蛇M(jìn)行手指屈伸、握拳等輕柔活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)。戒煙限酒有助于骨折愈合，保持規律作息促進(jìn)組織修復。定期復診監測骨折愈合進(jìn)度，出現疼痛加重、腫脹明顯等異常情況及時(shí)就醫。心理上保持積極態(tài)度，配合醫生完成全程治療。