懷孕后為什么要做B超檢查

博禾醫生
懷孕后做B超檢查主要是為了監測胎兒發(fā)育情況、排除異常妊娠以及評估母體健康狀況。B超檢查在孕期不同階段各有側重,主要有確認宮內妊娠、評估胎兒生長(cháng)指標、篩查結構畸形、監測胎盤(pán)位置及羊水量、輔助產(chǎn)前診斷等作用。
孕早期B超可明確妊娠囊位置,排除宮外孕風(fēng)險。宮外孕指受精卵在子宮外著(zhù)床,可能引發(fā)輸卵管破裂等危急情況。通過(guò)陰道B超能在停經(jīng)5周左右觀(guān)察到妊娠囊,經(jīng)腹部B超需延遲1-2周。該檢查還能判斷胚胎數量,為多胎妊娠提供早期診斷依據。
孕中期B超通過(guò)測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(cháng)等參數,評估胎兒生長(cháng)發(fā)育是否符合孕周。生長(cháng)遲緩可能提示胎盤(pán)功能異?;蛉旧w問(wèn)題,過(guò)度生長(cháng)則需警惕妊娠期糖尿病。連續監測可建立個(gè)體化生長(cháng)曲線(xiàn),及時(shí)發(fā)現發(fā)育偏離。
孕20-24周的系統超聲能檢出70%以上重大結構異常。通過(guò)多切面掃描可觀(guān)察胎兒心臟四腔心結構、顱腦中線(xiàn)、脊柱連續性等,篩查先天性心臟病、神經(jīng)管缺陷等畸形。三維超聲能更直觀(guān)顯示面部畸形如唇腭裂,為后續干預提供依據。
B超可確定胎盤(pán)附著(zhù)位置,診斷前置胎盤(pán)等高風(fēng)險情況。同時(shí)評估胎盤(pán)成熟度分級,過(guò)早鈣化可能影響胎兒營(yíng)養供給。還能測量羊水指數,羊水過(guò)少可能伴隨胎兒泌尿系統異常,過(guò)多則需排除妊娠期糖尿病或胎兒吞咽功能障礙。
結合NT測量、鼻骨檢查等超聲軟指標,可提高染色體異常篩查準確率。超聲引導下進(jìn)行羊膜腔穿刺等侵入性操作,能獲取胎兒細胞進(jìn)行遺傳學(xué)診斷。孕晚期B超還可評估胎位、估測體重,為分娩方式選擇提供參考。
建議孕婦遵醫囑定期進(jìn)行B超檢查,孕早期1次、孕中期1-2次、孕晚期根據情況增加。檢查前無(wú)須特殊準備,但孕早期經(jīng)陰道B超需排空膀胱,經(jīng)腹部檢查則需適度憋尿。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸,避免接觸電離輻射,出現陰道流血或腹痛等癥狀應及時(shí)就醫復查。
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